摘要：目的：探討在常規(guī)治療方案的基礎上配合胸鎖關(guān)節(jié)松動術(shù)對肱骨近端骨折術(shù)后肩關(guān)節(jié)功能障礙的康復療效。方法：將40例肱骨近端骨折患者按隨機數(shù)字表法分為2組，各20例。對照組采用常規(guī)治療方案：盂肱關(guān)節(jié)松動術(shù)、超聲波治療、中藥熏蒸、干擾電療法，觀察組在此基礎上加入胸鎖關(guān)節(jié)松動術(shù)。治療前及治療4周和8周后均采用Constant-Murley肩關(guān)節(jié)功能評分量表（Constant-Murley shoulder joint function assessment scale，CMS）、目測類比評分法（visual analogue score，VAS）及肩關(guān)節(jié)活動范圍對患者的肩關(guān)節(jié)功能進行評定。結(jié)果：治療4周及8周后，兩組CMS總分評定顯著高于治療前，差異有統(tǒng)計學意義（P〈O．05）。治療4周后，觀察組在日常活動（12．95±2．80）及關(guān)節(jié)活動范圍（17．40±3．32）評分較對照組有顯著差異，差異有統(tǒng)計學意義（P〈O．05）。治療8周后，觀察組除疼痛評分外，在日常活動（14．70±3．79）、關(guān)節(jié)活動范圍（22．10±4．38）及力量測試（15．30±2．94）評分較對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P〈0．O5）。治療8周后，兩組在肩關(guān)節(jié)活動度及VAS評分上較治療前均有顯著提高，差異有統(tǒng)計學意義（P〈0．05）。治療4周后，兩組肩關(guān)節(jié)前屈（108．20°±26．28°）、外展（78．35°±19．49°）及VAS評分（3．55±O．14）相比較，差異無統(tǒng)計學意義（P〉0．05）。治療8周后，觀察組肩關(guān)節(jié)前屈（127．75°±25．30°）、外展（95．50°±16．93°）及VAS評分（2．05±0．15）明顯高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P〈O．05）。結(jié)論：在常規(guī)治療方案的基礎上加用胸鎖關(guān)節(jié)松動術(shù)可有效擴大肩關(guān)節(jié)活動范圍，改善肩關(guān)節(jié)運動功能。