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普伐他汀對急性心肌梗死急診PCI術后慢性心力衰竭患者療效的臨床研究

黃宇 魏盟 顧水明 邱建平 陸紀德 上海浦東公利醫院心內科 上海200135 上海市第六人民醫院 上海200060 上海市徐匯區中心醫院 上海200010
  • 他汀類藥物
  • 急性心肌梗死
  • 經皮冠狀動脈介入治療
  • 慢性心力衰竭

摘要:目的觀察他汀類藥物普伐他汀對急性心肌梗死(AMI)急診經皮冠狀動脈介入治療(PCI)術后慢性心力衰竭患者心功能、外周血腫瘤壞死因子(TNF)-α、白細胞介素(IL)-6、基質金屬蛋白酶(MMP)-2等的影響。方法將112例AMI急診PCI術后慢性心力衰竭(NYHA分級Ⅱ~Ⅲ級)患者隨機分為普伐他汀20mg組(20mg組)和普伐他汀40mg組(40mg組)。收集患者基本資料,對患者進行心臟超聲檢查、基本實驗室檢查、特殊實驗室檢查(包括炎性因子、MMP-2)、6min步行試驗(6-MWT)。隨訪18個月時再次進行治療前的各項檢測。結果與20mg組比較,40mg組治療后6-MWT、左心室射血分數(LVEF)顯著提高(P〈0.05);40mg組TNF-d、IL-6、MMP-2治療后下降水平差值更大(P〈0.05);普伐他汀治療后兩組患者TNF-α、IL-6、MMP-2改變與總膽固醇,低密度脂蛋白降低之間沒有顯著相關性。結論普伐他汀對AMI急診PCI術后慢性心力衰竭患者有益,且這種有益性獨立于調脂作用之外。

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