摘要：目的對比神經內鏡術和小骨窗血腫清除術治療高血壓腦出血的臨床療效.方法檢索2008年-2018年的萬方、維普和PubMed等中英文數據庫,找出對比神經內鏡術和小骨窗血腫清除術治療高血壓腦出血的文獻,利用RevMan 5.3軟件進行Meta分析.結果共納入4篇隨機對照研究和6篇病例對照研究,965例中神經內鏡組493例,小骨窗組472例.Meta分析結果示:與小骨窗組相比,內鏡組血腫清除率更高(SMD=14.20;95%CI=[8.48,19.92]),術中出血量更少(SMD=-215.06,95%CI=[-255.41,-174.71]),手術時間更短(SMD=-96.63,95%CI=[-114.24,-79.01]),ICU入住時間縮短(OR=-5.91,95%CI=[-6.26,-5.57]),術后并發癥更少(OR=0.28,95%CI=[0.19,0.43]),術后6個月恢復良好率更佳(OR=2.02,95%CI=[1.54,2.66]),病死率更低(OR=0.32,95%CI=[0.16,0.62]).所比較結果均具有統計學意義.結論與小骨窗術相比,神經內鏡術治療高血壓腦出血其預后更佳、病死率更低,療效更好,并且清除率更高,術中出血量減少,手術時間變短,ICU入住天數減少,術后并發癥較少,故值得推廣.