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長QT間期綜合征病兒植入心律轉復除顫器1例并文獻復習

王靜; 韓波; 姜殿東; 劉同寶; 伊迎春; 張建軍; 李敏 山東大學附屬省立醫院小兒心臟科; 山東濟南250012; 山東大學附屬省立醫院心內科; 山東濟南250012; 山東大學附屬省立醫院介入診療科; 山東濟南250012
  • qt延長綜合征
  • 除顫器
  • 植入型
  • 基因
  • 突變

摘要:目的 探討植入型心律轉復除顫器(ICD)在長QT間期綜合征(LQTS)兒童中的應用。方法 對2018年8月我院小兒心臟科收治的1例LQTS病兒的臨床資料及診治過程總結分析,并行相關文獻復習。結果病兒入院后心電圖顯示QTc為580ms,抽搐時心電監護顯示尖端扭轉性室性心動過速、心室顫動并發生心臟驟停,臨床診斷為LQTS;行基因檢測提示存在KCNH2基因c.1841C>T(p.A614V)雜合變異,明確診斷為2型LQTS。因病兒曾發生心臟驟停,在應用普萘洛爾基礎上,植入ICD作為心臟性猝死二級預防措施。迄今隨訪6個月,未再發生心臟事件。結論 ICD植入可作為存在心臟驟停病史的LQTS病人有效的二級預防措施。

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