摘要：膝痹病(膝骨關(guān)節(jié)炎)(KOA)多發(fā)于40歲以上的中老年人,而該病最終致殘率為53%?；谘C醫(yī)學(xué)制定的KOA中醫(yī)臨床實踐指南具有極其重要的意義,有助于規(guī)范中醫(yī)藥臨床診療技術(shù),取得更好的療效。本指南體現(xiàn)了辨證論治的特色和優(yōu)勢,內(nèi)容主要基于循證醫(yī)學(xué)原則及中醫(yī)文獻依據(jù)分級標準并結(jié)合專家共識、專家論證、同行征求意見、臨床評價等,按照臨床診療指南編寫規(guī)則編寫。本指南從范圍、術(shù)語和定義、診斷、辨病分期與辨證分型、治療等方面對KOA的診療流程進行了規(guī)范,旨在為中醫(yī)骨傷科、中西醫(yī)結(jié)合骨科、中醫(yī)科、針灸科、推拿科、風(fēng)濕免疫科、康復(fù)科等相關(guān)臨床醫(yī)師提供診療指導(dǎo)和參考。治療部分指出KOA的治療原則,分為非藥物治療、藥物治療及手術(shù)治療3個部分,并闡述各種治療方法的適應(yīng)證及推薦級別。非藥物治療部分主要有健康教育、練功、手法、針灸、針刀、理療及器具等療法;藥物治療部分則分別從外用藥、注射藥、中藥辨證論治、中成藥、控制癥狀的口服藥、骨關(guān)節(jié)炎慢作用藥(DMOAD)及軟骨保護劑方面展開論述;手術(shù)治療部分主要包括關(guān)節(jié)鏡手術(shù)、截骨術(shù)、人工關(guān)節(jié)置換術(shù)、關(guān)節(jié)融合術(shù)等。本指南具有較好的臨床適用性、安全性及有效性。