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個性化干預模式在老年住院患者藥物相關性跌倒知行力中的應用研究

李婉珍; 區錦霞; 黃樂毅; 覃艷勤; 謝碧琴; 吳庫生 汕頭大學醫學院第一附屬醫院; 汕頭515041; 佛山市中醫院; 佛山528000; 廣州市第一人民醫院; 廣州510180; 廣西醫科大學第一附屬醫院; 南寧530021; 佛山市第一人民醫院; 佛山528000; 汕頭大學醫學院預防醫學教研室; 汕頭515041
  • 跌倒
  • 藥袋標識
  • 健康宣教
  • 知行力

摘要:目的通過個性化干預模式在提高老年住院患者對跌倒相關性藥物知識的認知度,改善老年患者藥物相關性跌倒的安全防范行為,減少藥物相關性跌倒的發生。方法 2017年9月18日—2017年12月8日在5所三甲醫院神經內科、骨科、腎內科、老年科住院的160例有服用降糖藥、精神類藥物或四種及以上高危易致跌倒藥物的老年患者(年齡≥65歲),隨機分為對照組和試驗組,每組各80例,對照組按照常規入院防跌倒宣教,懸掛防跌倒溫馨提示卡,常規發藥及宣教;試驗組在常規組的基礎上通過詳細告知患者易致跌倒藥物的作用,在藥袋上加蓋防跌倒印章并告知標識的意義,發放彩色的所服用藥物宣教單,告知患者服藥后的跌倒防范注意事項,對患者進行全面評估,體格檢查,根據病情及服藥情況進行許可范圍內的運動,包括增強肌肉力量的練習、步態練習和平衡練習,并在床頭卡上做好特制的藥物防跌倒標識,告知每班護士提醒、關注、干預患者的行為。使用3個五等級李克特量表,用于測量兩組患者對藥物相關性跌倒的認知、行為、狀態的得分情況,通過獨立樣本t檢驗、卡方檢驗對兩組干預后的結果進行評價。結果通過藥袋上防跌倒印章的提醒,個性化的藥物知識宣教和防范行為的落實,試驗組80名住院老年患者的認知、行為、狀態得分均高于對照組得分。結論此個性化干預模式可提高老年住院患者對藥物相關性跌倒的知行力,可降低藥物相關性跌倒的發生率,值得在今后的服藥后的防跌倒宣教中進行推廣,使更多的需長期服藥或多藥共服的慢性病老年患者受益。

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傷害醫學

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