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婦科腹腔鏡術(shù)中腸管損傷問題

陳倩; 樊慶泊 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院婦產(chǎn)科; 北京100730
  • 婦科
  • 腹腔鏡手術(shù)
  • 腸管損傷
  • 影響因素
  • 診斷

摘要:隨著腔鏡技術(shù)的發(fā)展,臨床上越來越多的婦科手術(shù)在腔鏡下進(jìn)行。腸管損傷是婦科腹腔鏡手術(shù)并發(fā)癥之一,因其發(fā)生率較低,部分患者術(shù)中難以發(fā)現(xiàn),而延遲診斷可造成嚴(yán)重不良后果。腸管損傷可分為手術(shù)器械對腸管的機(jī)械損傷和熱損傷兩種。盆腹腔組織粘連是腹腔鏡手術(shù)發(fā)生腸管損傷的主要危險因素,既往盆腹腔手術(shù)史、盆腹腔炎性疾病等均可導(dǎo)致組織粘連;此外,手術(shù)醫(yī)師經(jīng)驗也會影響腸管損傷的發(fā)生幾率。早期識別腸管損傷和正確及時的處理方式對于降低其發(fā)病率和死亡率至關(guān)重要,其中恢復(fù)腸壁解剖結(jié)構(gòu)、避免腸漏是關(guān)鍵。

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