摘要：目的:探討擴散張量纖維束成像(DTI)指導自發性腦出血微創手術的療效。方法:對26例自發性腦出血患者進行術前和術后磁共振DTI評價,并指導術中操作,有效避免血腫周圍正常神經纖維束損傷。結果:恢復良好18例,少量功能喪失5例,嚴重功能喪失2例,效果差1例。按日常生活能力(ADL)分級:完全恢復社會生活(ADL 1)20例;部分恢復社會生活或可獨立進行家庭生活(ADL 2)3例;家庭生活需人幫助,拄杖可行走(ADL 3)2例;臥床不起,但保持意識(ADL 4)1例;植物生存狀態(ADL 5)0例。ADL 1~3為效果良好,良好率為96.2%。結論:擴散張量纖維束成像(DTI)指導微創手術治療自發性腦出血療效滿意,可有效避免手術操作對血腫周圍正常纖維束的損傷,功能損傷小,術后恢復時間短,可以提高術后患者的生存質量,減少并發癥,降低致殘率。