摘要：急性創(chuàng)傷性肩關(guān)節(jié)后脫位的發(fā)生率較低,其發(fā)生率僅為肩關(guān)節(jié)前脫位的1/22左右[1],約占肩關(guān)節(jié)脫位的2%~5%[2]。但初診漏診率卻高達(dá)73.2%,平均延誤診斷時(shí)間為傷后5.5個(gè)月左右[3],最長(zhǎng)可達(dá)傷后25年[4]。急性創(chuàng)傷性肩關(guān)節(jié)后脫位好發(fā)于中青年[5],一旦漏診后果嚴(yán)重。肱骨頭和肩胛盂間處于互相嚙合后脫位狀態(tài),可導(dǎo)致肱骨頭關(guān)節(jié)軟骨面出現(xiàn)繼發(fā)性大面積缺失和肩胛盂磨損,在傷后早期就可出現(xiàn)嚴(yán)重盂肱關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎,治療棘手。肩關(guān)節(jié)疾病相關(guān)的醫(yī)療訴訟案例的43%是由急診時(shí)漏診或誤診肩關(guān)節(jié)脫位所致[6]。雖然目前影像學(xué)檢查手段有了極大的進(jìn)步,與1982年Rowe等[7]報(bào)道的初診79%漏診率相比較,目前對(duì)肩關(guān)節(jié)后脫位初診的漏診率高的情況并無改善[3]。規(guī)范急性創(chuàng)傷性肩關(guān)節(jié)后脫位的診療程序與方法是降低急性肩關(guān)節(jié)脫位患者居高不下的初診漏診率,減少或杜絕相關(guān)的醫(yī)療訴訟的根本。