摘要：目的比較原發(fā)性滑膜骨軟骨瘤病（PSO）的X線平片、CT、MRI、超聲4種影像方法診斷價(jià)值。方法對(duì)照研究手術(shù)及病理證實(shí)的42例（44個(gè)關(guān)節(jié)）PSO的X線平片、CT、MRI、超聲影像資料及病理資料。結(jié)果X線平片：軟骨型結(jié)節(jié)均未顯示，顯示鈣化型結(jié)節(jié)197枚（28個(gè)關(guān)節(jié)），骨化型結(jié)節(jié)96枚（24個(gè)關(guān)節(jié)），混合型結(jié)節(jié)5枚（3個(gè)關(guān)節(jié)）；36個(gè)關(guān)節(jié)正確診斷，準(zhǔn)確率81．8％（36／44）。CT檢查：軟骨型小結(jié)節(jié)未顯示，顯示軟骨型大結(jié)節(jié)8枚（5個(gè)關(guān)節(jié)），鈣化型結(jié)節(jié)255枚（30個(gè)關(guān)節(jié)），骨化型結(jié)節(jié)146枚（28個(gè)關(guān)節(jié)），混合型結(jié)節(jié)16枚（7個(gè)關(guān)節(jié)）；24個(gè)關(guān)節(jié)VR圖像能更直觀清晰地顯示非軟骨型結(jié)節(jié)的數(shù)量、大小、形態(tài)及位置；40個(gè)關(guān)節(jié)正確診斷，準(zhǔn)確率90．9％（40／44）。MRI：顯示軟骨型大結(jié)節(jié)8枚（5個(gè)關(guān)節(jié)），軟骨型小結(jié)節(jié)70枚（4個(gè)關(guān)節(jié)），鈣化型結(jié)節(jié)248枚（29個(gè)關(guān)節(jié)），骨化型結(jié)節(jié)146枚（28個(gè)關(guān)節(jié)），混合型結(jié)節(jié)16枚（7個(gè)關(guān)節(jié)）；在DWI上均呈低信號(hào)。增強(qiáng)掃描結(jié)節(jié)內(nèi)無強(qiáng)化；43個(gè)關(guān)節(jié)正確診斷，準(zhǔn)確率97．7％（43／44）。超聲檢查：顯示軟骨型大結(jié)節(jié)8枚（5個(gè)關(guān)節(jié)），軟骨型小結(jié)節(jié)70枚（4個(gè)關(guān)節(jié)），鈣化型結(jié)節(jié)232枚（30個(gè)關(guān)節(jié)），骨化型結(jié)節(jié)142枚（28個(gè)關(guān)節(jié)），混合型結(jié)節(jié)16枚（7個(gè)關(guān)節(jié)）；43個(gè)關(guān)節(jié)正確診斷，準(zhǔn)確率97．7％（43／44）。結(jié)論x線平片、CT、MRI及超聲4種影像方法診斷PSO各有優(yōu)缺點(diǎn)，應(yīng)根據(jù)臨床需要恰當(dāng)選擇，必要時(shí)可聯(lián)合應(yīng)用。