摘要：目的探討內(nèi)科危重癥患者心力衰竭患病率、心力衰竭特點(diǎn)以及危險(xiǎn)因素。方法連續(xù)收集2006年10月至2010年6月入住北京安貞醫(yī)院急診內(nèi)科重癥監(jiān)護(hù)病房（ICU）患者887例，54．2％為男性，年齡（69．83±13．57）歲。回顧性分析內(nèi)科ICU患者心力衰竭患病率，應(yīng)用多普勒超聲心動(dòng)圖資料評(píng)價(jià)心力衰竭特點(diǎn)。調(diào)查心力衰竭基礎(chǔ)心臟病因與危險(xiǎn)因素，多元Logistic回歸探討心力衰竭獨(dú)立危險(xiǎn)因素。結(jié)果（1）在887例ICU患者中，≥65歲老年患者占74．1％，53％患者存在器官功能不全；（2）本組內(nèi)科ICU患者心力衰竭患病率為22．8％（202例），完成超聲心動(dòng)圖檢測(cè)的187例心力衰竭患者中，62．5％（117例）左室射血分?jǐn)?shù)〉50％；（3）基礎(chǔ)心臟病因分析顯示，冠心病居心力衰竭基礎(chǔ)病因首位（52．5％），其次為瓣膜性心臟病（17．8％），27．2％心力衰竭患者未發(fā)現(xiàn)明確器質(zhì)性心臟疾病；（4）Logistic多元回歸分析顯示，冠心病（OR=7．364，95％CI：4．979～10．890，P〈0．01）、瓣膜性心臟病（OR=18．023，95％CI：9．280～35．002，P〈0．01）、糖尿病（OR=2．154，95％CI：1．227～3．784，P=0．0076）、呼吸衰竭（OR=1．527，95％CI：1．045～2．229，P=0．0285）以及腎臟功能不全（OR：2．638，95％CI：1．621～4．294，P=0．0001）顯著增加內(nèi)科ICU患者心力衰竭發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。結(jié)論心力衰竭已經(jīng)成為危重癥臨床實(shí)踐不容忽視的問(wèn)題，其發(fā)病受到多因素影響。警惕左室射血分?jǐn)?shù)正常的心力衰竭，對(duì)危重癥臨床實(shí)踐具有重要意義。