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應用腺苷負荷心肌灌注顯像隨訪老年冠狀動脈介入術后患者的臨床研究

張萍; 楊芳; 楊; 汪蕾; 安學志; 呂艷偉 北京積水潭醫院干部保健科; 100035; 北京積水潭醫院核醫學科; 100035; 北京積水潭醫院統計室; 100035
  • 血管成形術
  • 經腔
  • 經皮冠狀動脈
  • 心肌再灌注
  • 隨訪研究

摘要:目的觀察腺苷負荷心肌灌注顯像對老年經皮冠狀動脈介入治療(PCI)患者療效評估包括心肌血運恢復及心功能恢復情況。方法選擇懷疑冠心病和已明確診斷老年冠心病患者,常規完成冠狀動脈造影,53例行PCI,于PCI前、后6個月進行腺苷負荷心肌灌注顯像檢查,并同時進行心血管主要不良事件隨訪,完成隨訪40例。腺苷負荷心肌灌注顯像把心肌分為16節段,計算核素掃描總積分及測定心功能。結果心肌掃描總積分與冠狀動脈總狹窄指數呈正相關(r=0.675,P〈0.01);PCI后心肌掃描總積分與治療前比較明顯減低,分別為(2.2±2.3)與(4.5±1.9)分,差異有統計學意義(t=7.348,P〈O.01);PCI術后心肌灌注改善總有效率86.8%(40/53);PCI術后左心室射血分數較術前明顯改善,分別為(58.3±10.5)%與(53.8士10.3)%,差異有統計學意義(t=3.497,P〈0.01)。結論腺苷負荷心肌灌注顯像作為一種無創的檢測方法可以準確判定老年PCI術后血流恢復及心功能恢復情況,對老年人PCI術后療效評價具有一定優勢。

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