摘要：目的觀察老年冠狀動脈粥樣硬化患者和冠心病患者大動脈彈性指數（C1）和小動脈彈性指數（C2）的變化，探討C1、C2與老年冠狀動脈粥樣硬化狹窄病變Gensini積分的相關性。方法入選160例行選擇性冠狀動脈造影的老年患者，分為3組：冠狀動脈正常組（正常組）、冠狀動脈粥樣硬化組（硬化組）和冠心病組。應用橈動脈舒張期脈搏波形分析儀測定入選者的動脈彈性，得到C1和C2；冠狀動脈造影后對所有入選者的冠狀動脈狹窄病變程度應用Gensini積分法進行定量評定；分別對硬化組和冠心病組的C1、C2與Gensini積分間的相關性進行直線相關分析。結果硬化組的C2低于正常組（P〈0．01），冠心病組的C2低于硬化組（P〈0．05），3組間的C1比較，差異無統計學意義；硬化組和冠心病組患者Gensini積分分別為（5．4士2．6）分與（51．3±32．1）分，兩組比較差異有統計學意義（t=10．574，P〈0．01）；冠狀動脈狹窄病變Gensini積分均與C2呈負相關，與C1無相關性。結論在老年冠狀動脈粥樣硬化這一亞臨床階段，C2已開始下降，并隨著冠狀動脈粥樣硬化病變程度的加重而降低，測定C2有助于老年冠狀動脈粥樣硬化患者的早期發現。