摘要：目的:探討脊柱周圍深部感染的外科治療方法及臨床療效。方法:自2015年1月至2018年1月收治脊柱周圍深部感染患者7例,均為脊柱術(shù)后3周內(nèi)發(fā)生的急性感染。其中男5例,女2例,年齡29~67歲,平均42歲。傷口有內(nèi)植物4例,無內(nèi)植物3例。感染確診后,采用負壓封閉引流輔助下徹底清創(chuàng),局部放置載抗生素人工骨結(jié)合全身靜脈滴注抗生素,并以血供豐富的組織瓣修復(fù)創(chuàng)面的方法治療。所用組織瓣包括:椎旁肌推進肌瓣4例,胸腰筋膜瓣1例,背闊肌肌瓣1例,椎旁肌推進肌瓣聯(lián)合胸腰筋膜瓣1例。結(jié)果:術(shù)后7例患者均獲得隨訪,隨訪時間6~24個月,平均13.28個月。隨訪期間,有內(nèi)植物的4例患者中,除1例腰椎融合的患者因術(shù)后感染復(fù)發(fā)而拆除內(nèi)固定外,其余3例成功保留內(nèi)植物。1例頸椎骨折脫位患者經(jīng)背闊肌轉(zhuǎn)位術(shù)后感染創(chuàng)面愈合,但供區(qū)皮瓣下出現(xiàn)積液,經(jīng)過穿刺引流,局部加壓包扎后治愈。其余5例創(chuàng)面獲得Ⅰ期愈合,無感染復(fù)發(fā)、血腫、積液及傷口裂開等術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生。結(jié)論:脊柱周圍深部感染是一種嚴重并發(fā)癥,一旦確診,應(yīng)積極治療。負壓封閉引流輔助下徹底清創(chuàng),局部放置載抗生素人工骨結(jié)合全身靜滴抗生素,并以鄰近組織瓣修復(fù)創(chuàng)面是治療脊柱周圍深部感染的一種有效術(shù)式。