摘要：目的 觀察早孕人工流產后即時放置與月經后期放置左炔諾孕酮宮內緩釋系統（曼月樂）的避孕效果、不良反應比較.方法 166例自愿選擇放置曼月樂的已生育女性,分人工流產術后即時放置組（觀察組）86例和月經后期放置組（對照組）80例,隨訪12個月,對其避孕效果、續用率及不良反應進行觀察比較.結果 觀察組與對照組的妊娠率均為0,脫環率均為0,續用率分別為100％、95％,兩組比較差異無統計學意義（P＞0.05）,放置后3個月內點滴出血的發生率觀察組為27.5％,對照組36.2％,兩組比較差異有統計學意義（P＜0.05）；1年內閉經分別為23.3％（20/86）、23.8％（18/76）,兩組比較差異無統計學意義（P＞0.05）；其他不良反應如體重增加、痤瘡、下腹脹、乳脹等的發生率低,兩組相比差異無統計學意義（P＞0.05）.結論 早孕人工流產后即時放置曼月樂,術后3個月點滴出血的發生率明顯少于月經后期放置.曼月樂在人工流產術后即時放置與月經后放置具有相同的避孕效果,減少了點滴出血的發生,避免了2次宮腔操作.