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腹腔鏡保留脾臟胰體尾切除術(shù)的關(guān)鍵技術(shù)

楊尹默; 高紅橋; 莊巖; 田孝東; 馬永簌 北京大學(xué)第一醫(yī)院普外科; 北京100031
  • 腹腔鏡檢查
  • 保留脾臟胰體尾切除術(shù)
  • 脾切除術(shù)

摘要:腹腔鏡保留脾臟胰體尾切除術(shù)適用于胰體尾部良性或低度惡性病變,避免了脾切除術(shù)后近、遠(yuǎn)期并發(fā)癥,手術(shù)方式包括保留脾動(dòng)靜脈的Kimura手術(shù)和切除脾動(dòng)靜脈主干、保留胃網(wǎng)膜左血管等側(cè)枝循環(huán)的Warshaw手術(shù)。腹腔鏡下Kimura手術(shù)視野清晰,安全可行,術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率低,應(yīng)為保脾胰體尾切除手術(shù)的首選。術(shù)前檢查或術(shù)中探查可疑為浸潤(rùn)性惡性病變或病灶與脾血管、脾門(mén)關(guān)系密切者,應(yīng)果斷放棄保脾術(shù)式,改行胰體尾聯(lián)合脾切除術(shù)。

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中華普外科手術(shù)學(xué)

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