摘要：目的探討經蝶竇入路顯微外科手術治療庫欣病的療效。方法總結北京協和醫院神經外科1981年至2007年收治的541例庫欣病的臨床資料。結果CT和（或）MRI顯示微腺瘤、大腺瘤、巨大腺瘤和未見異常的比例分別為66．2％（358／541）、14．0％（76／541）、0．6％（3／541）和19．2％（104／541）。病理為垂體ACTH腺瘤、增生和既未見腫瘤又未見增生的比例分別為75．4％（408／541）、8．3％（45／541）和16．3％（88／541）。病理明確腺瘤、增生以及病理陰性者術后近期（半年內）治愈率分別是85．0％（347／408）、24．4％（11／45）和45．5％（40／88）。隨訪0．5—25．0年（平均3．1年），復發率13．3％（53／398），復發時間0．5—16．5年（平均3．4年）。結論經蝶竇選擇性垂體腺瘤切除加瘤周垂體組織大部分切除是治療庫欣病安全有效的首選方法。對首次手術無效或復發性庫欣病，可以再次經蝶竇手術或垂體放療。