摘要：目的觀察冷水（水溫20℃左右）游泳訓練對糖尿病大鼠外周神經功能及結構的影響，并比較海水游泳訓練與淡水游泳訓練的療效。方法共選取45只大鼠，隨機抽取lO只作為正常對照組，將余35只制作大鼠糖尿病動物模型，有30只大鼠制模成功。隨機將30只制模成功的糖尿病大鼠分為糖尿病模型組、海水游泳組及淡水游泳組，每組10只。海水游泳組及淡水游泳組大鼠分別在海水或淡水中進行游泳運動，每周連續訓練5d，共訓練8周。于訓練第4周及第8周時檢測各組大鼠尾神經傳導速度（CNCV），并觀察第8周時各組大鼠尾神經結構變化情況。結果訓練第4周時，與正常對照組比較，模型組CNCV顯著減慢（P〈0．05），海水游泳組及淡水游泳組CNCV均無顯著變化（P〉0．05）；與模型組比較，海水游泳組和淡水游泳組CNCV明顯增快（P〈0．05）；海水游泳組與淡水游泳組CNCV組間差異無統計學意義（P〉0．05）。訓練第8周時，與正常對照組比較，模型組、海水游泳組及淡水游泳組CNCV均顯著減慢（P〈0．05）；與模型組比較，海水游泳組、淡水游泳組CNCV均明顯增快（P〈0．05）；此時兩游泳組CNCV組間差異仍無統計學意義（P〉0．05）。實驗進行第8周時，通過電鏡、光鏡觀察發現模型組、海水游泳組及淡水游泳組大鼠尾神經均有脫髓鞘異常改變，其中以海水游泳組及淡水游泳組的病變程度相對較輕。結論冷水游泳訓練可預防和延緩糖尿病大鼠外周神經病變；海水游泳訓練與淡水游泳訓練的療效間差異無統計學意義。