摘要：目的探討多發(fā)性肋骨骨折微創(chuàng)治療的手術(shù)方法。方法回顧性分析2015年3月至2018年9月在石家莊市第三醫(yī)院心胸外科行微創(chuàng)手術(shù)治療260例多發(fā)肋骨骨折患者的臨床資料。觀察患者的術(shù)中和術(shù)后指標。結(jié)果全組無死亡病例,手術(shù)時間40~180min,平均手術(shù)時間103min,手術(shù)出血量20~150ml,平均手術(shù)出血量83ml。術(shù)后12例患者因呼吸功能不全,送ICU過渡,1~5d順利拔出氣管插管、脫離呼吸機,轉(zhuǎn)回普通病房。多數(shù)患者術(shù)后胸痛明顯緩解,短期可停用鎮(zhèn)痛藥物,生活質(zhì)量明顯改善。術(shù)后復(fù)查顯示內(nèi)固定物塑形良好,胸廓成型良好,與對側(cè)胸廓基本對稱。切口脂肪液化、感染患者11例,均經(jīng)短期換藥治愈。出院后每月隨訪,連續(xù)3個月,無明顯胸部不適,骨折斷端愈合良好。結(jié)論以胸廓的解剖特點為基礎(chǔ),根據(jù)不同部位及肋骨骨折情況選擇、設(shè)計切口,解剖性游離、保護周圍神經(jīng)、血管,并結(jié)合3D打印技術(shù)、腔鏡技術(shù)等,可以個體化、微創(chuàng)化的方式完成內(nèi)固定手術(shù),完美恢復(fù)胸廓形態(tài),取得滿意療效。