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球囊輔助下經(jīng)皮經(jīng)肝曲張靜脈組織膠栓塞治療孤立胃底靜脈曲張

王廣川; 黃廣軍; 陳功海; 胡錦華; 史永軍; 張春清 山東大學(xué)附屬省立醫(yī)院消化內(nèi)科; 濟(jì)南250021
  • 門靜脈高壓
  • 孤立胃底靜脈曲張
  • 胃腎分流
  • 經(jīng)皮經(jīng)肝曲張血管栓塞術(shù)

摘要:目的,評估球囊輔助下經(jīng)皮經(jīng)肝曲張血管組織膠栓塞術(shù)治療合并胃腎分流的孤立胃底靜脈曲張的療效及安全性。方法,選取2010年3月至2015年6月,存在合并胃腎分流的孤立胃底靜脈曲張,在山東大學(xué)附屬省立醫(yī)院消化內(nèi)科住院,并在經(jīng)腎靜脈行分流道球囊閉塞后,行經(jīng)皮經(jīng)肝曲張血管組織膠栓塞術(shù)的30例患者納入回顧性分析,總結(jié)技術(shù)成功率、臨床成功率、并發(fā)癥發(fā)生情況以及隨訪情況。結(jié)果,30例患者均成功行組織膠栓塞術(shù),技術(shù)成功率為100%(30/30)。除1例發(fā)生無癥狀的肺栓塞外,未見其他嚴(yán)重并發(fā)癥。平均隨訪30個(gè)月,再出血發(fā)生率為4/30(13.3%),食管靜脈曲張加重發(fā)生率為4/30(13.3%),新發(fā)腹水或腹水加重發(fā)生率為3/30(10%)。術(shù)后1、2、3、5年的累計(jì)生存率分別為96.3%、96.3%、79.9%、79.9%。結(jié)論,球囊輔助下經(jīng)皮經(jīng)肝曲張血管組織膠栓塞術(shù)治療合并胃腎分流的孤立胃底靜脈曲張安全可行,療效可靠,是該類曲張出血的有用替代方案。

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中華消化病與影像

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