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時間:2022-08-21 21:45:22
序論:寫作是一種深度的自我表達。它要求我們深入探索自己的思想和情感,挖掘那些隱藏在內(nèi)心深處的真相,好投稿為您帶來了七篇衛(wèi)生院專業(yè)技術(shù)工作范文,愿它們成為您寫作過程中的靈感催化劑,助力您的創(chuàng)作。

根據(jù)原省人事廳、省衛(wèi)生廳《關于做好衛(wèi)生專業(yè)高級技術(shù)資格考評結(jié)合工作的通知》(川人辦發(fā)〔2005〕367號)和省人力資源和社會保障廳、省中醫(yī)藥管理局《關于做好中醫(yī)藥專業(yè)高級技術(shù)職務任職資格考評結(jié)合工作的通知》(川人社辦發(fā)〔2012〕53號)精神,現(xiàn)就做好2012年度全省口腔內(nèi)科學主任醫(yī)師/副主任醫(yī)師考試的有關問題通知如下:
一、考試時間、科目及方式
2012年口腔內(nèi)科學主任醫(yī)師/副主任醫(yī)師考試的時間統(tǒng)一定為2012年7月7日進行。
考試科目按專業(yè)分類設置,每一個專業(yè)的考試科目為一科,各專業(yè)名稱及代碼詳見《口腔內(nèi)科學主任醫(yī)師/副主任醫(yī)師考試專業(yè)設置表》(附件1)。衛(wèi)生專業(yè)考試主要檢測參考人員的專業(yè)實踐能力,內(nèi)容涉及本專業(yè)的基本理論、常見病防治、疑難病例分析、國內(nèi)外發(fā)展現(xiàn)狀和發(fā)展趨勢等。中醫(yī)藥專業(yè)考試主要檢測參考人員的專業(yè)實踐能力,內(nèi)容分為中醫(yī)基礎理論、專業(yè)知識兩大部分。考試不指定考試用書。除個別專業(yè)外,考試采用“人機對話”的方式進行。參考人員除必須掌握本專業(yè)知識和專業(yè)實踐能力外,還應掌握計算機的基本操作,熟悉人機對話考試形式、題型和特點。
按照《四川省人事廳、四川省衛(wèi)生廳關于做好衛(wèi)生專業(yè)高級技術(shù)資格考評結(jié)合工作的通知》(川人辦發(fā)〔2005〕367號)和四川省人力資源和社會保障廳、四川省中醫(yī)藥管理局《關于做好中醫(yī)藥專業(yè)高級技術(shù)職務任職資格考評結(jié)合工作的通知》(川人社辦發(fā)〔2012〕53號)文件精神,凡申報口腔內(nèi)科學主任醫(yī)師/副主任醫(yī)師評審的人員,均須參加并通過衛(wèi)生、中醫(yī)藥專業(yè)知識考試。
二、報考條件
(一)報名參加口腔內(nèi)科學主任醫(yī)師/副主任醫(yī)師技術(shù)資格考試的人員,須具備下列條件:
1.遵守國家法律法規(guī),具有良好的職業(yè)道德和敬業(yè)精神。
2.符合下列條件之一:
(1)醫(yī)學博士后出站人員;
(2)醫(yī)學博士學位,取得衛(wèi)生專業(yè)中級技術(shù)資格后,從事本專業(yè)工作滿2年;
(3)醫(yī)學碩士學位,取得衛(wèi)生專業(yè)中級技術(shù)資格后,從事本專業(yè)工作滿4年;
(4)醫(yī)學大學本科畢業(yè),取得衛(wèi)生專業(yè)中級技術(shù)資格后,從事本專業(yè)工作滿5年;
(5)醫(yī)學大學專科畢業(yè),取得衛(wèi)生專業(yè)中級技術(shù)資格后,從事本專業(yè)工作滿7年。
3.符合下列條件之一,可破格報名參加衛(wèi)生副高級專業(yè)技術(shù)資格專業(yè)知識考試:
(1)符合《四川省五系列破格評審專業(yè)技術(shù)資格推薦條件(試行)》(川職改〔1992〕69號)規(guī)定的;
(2)取得衛(wèi)生專業(yè)中級技術(shù)資格,擔任主治(管)醫(yī)(藥、護、技)師職務3年以上,在任期內(nèi)獲得以下榮譽之一的:
①獲得省、部級及以上勞動模范稱號;
②全國“五一”勞動獎章獲得者。
(3)取得衛(wèi)生專業(yè)中級技術(shù)資格,經(jīng)組織選派到藏區(qū)工作且年度考核結(jié)果均為優(yōu)秀的衛(wèi)生技術(shù)人員。
(4)醫(yī)學中專畢業(yè),符合下列條件之一:
①擔任主治(管)醫(yī)(藥、護、技)師職務滿9年,參加全國衛(wèi)生專業(yè)中級技術(shù)資格考試合格;
②取得衛(wèi)生專業(yè)中級技術(shù)職務后,從事本專業(yè)工作滿9年,并在我省“鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院”、“艱苦邊遠地區(qū)”、“邊遠山區(qū)”、“貧困山區(qū)”工作3年以上,獲得省部級科技進步三等獎及以上獎勵證書;
③取得衛(wèi)生專業(yè)中級技術(shù)職務后,從事本專業(yè)工作滿9年,并在我省“鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院”、“艱苦邊遠地區(qū)”、“邊遠山區(qū)”、“貧困山區(qū)”工作5年以上。
4.在社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)從事衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)工作的人員,比照鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院同類專業(yè)技術(shù)人員的報考條件報考本專業(yè)相關知識。
(二)報名參加中醫(yī)藥專業(yè)副高級技術(shù)資格考試的人員,須具備下列條件:
1.遵守國家法律法規(guī),具有良好的職業(yè)道德和敬業(yè)精神(任現(xiàn)職內(nèi)發(fā)生醫(yī)療事故責任未滿三年者、任現(xiàn)職內(nèi)發(fā)生醫(yī)療差錯責任未滿一年者、受行政處分者在處分期內(nèi)不得報考)。
2.符合下列條件之一:
(1)中醫(yī)藥學或醫(yī)學博士后出站人員;
(2)中醫(yī)藥學或醫(yī)學博士學位,受聘中醫(yī)藥專業(yè)中級崗位后,從事本專業(yè)工作滿2年;
(3)中醫(yī)藥學或醫(yī)學碩士學位,受聘中醫(yī)藥專業(yè)中級崗位后,從事本專業(yè)工作滿4年;
(4)中醫(yī)藥學或醫(yī)學本科畢業(yè),受聘中醫(yī)藥專業(yè)中級崗位后,從事本專業(yè)工作滿5年;
(5)中醫(yī)藥學或醫(yī)學大專畢業(yè),受聘中醫(yī)藥專業(yè)中級崗位后,從事本專業(yè)工作滿7年;
(6)中醫(yī)藥學或醫(yī)學中專畢業(yè),受聘中醫(yī)藥專業(yè)中級崗位后,從事本專業(yè)工作滿9年;
3.符合下列條件之一,可破格報名參加中醫(yī)藥專業(yè)副高級技術(shù)資格的專業(yè)知識考試:
(1)符合《四川省五系列破格評審專業(yè)技術(shù)資格推薦條件(試行)》(川職改﹝1992﹞69號)規(guī)定的;
(2)取得中醫(yī)藥專業(yè)中級技術(shù)資格,聘用主治(管)醫(yī)(藥、護、技)師崗位3年以上,在聘期內(nèi)獲得下列榮譽之一的:
①獲得省、部級及以上勞動模范稱號;
②全國“五一”勞動獎章獲得者。
(3)按照川組通〔2010〕58號文件,經(jīng)組織選派到藏區(qū)工作兩年服務期滿且考核優(yōu)秀的中醫(yī)藥技術(shù)人員。
(4)省級以上中醫(yī)藥行業(yè)主管部門批準的名老中醫(yī)藥專家學術(shù)經(jīng)驗繼承人,繼承學習期滿經(jīng)考核合格并取得出師證書者,可提前一年報考。
(5)1998年6月26日之前取得中醫(yī)藥專業(yè)中級技術(shù)職務任職資格,無醫(yī)學專業(yè)學歷(中專學歷以下)中醫(yī)藥技術(shù)人員,符合下列條件之一的:
①受聘中醫(yī)藥專業(yè)中級技術(shù)崗位后,從事本專業(yè)工作滿15年;
②受聘中醫(yī)藥專業(yè)中級技術(shù)崗位后,從事本專業(yè)工作滿12年,并在我省“鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院”、“艱苦邊遠地區(qū)”、“邊遠山區(qū)”、“貧困山區(qū)”(見附件2)工作3年以上,獲得市(廳)級科技進步獎勵證書。
4.在“社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)”從事中醫(yī)藥專業(yè)技術(shù)工作的人員,比照鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院同類專業(yè)技術(shù)人員的報考條件報考本專業(yè)相關知識。
在我省“鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院”、“社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)”、“艱苦邊遠山區(qū)”、“邊遠山區(qū)”、“貧困山區(qū)”工作的衛(wèi)生、中醫(yī)藥專業(yè)技術(shù)人員,調(diào)離這類單位或地區(qū),不能再享受本通知規(guī)定有關傾斜與特殊政策。
報考人員從事本專業(yè)工作年限的截止時間,均計算至2012年12月31日。
三、報名時間及程序
(一)報名時間
我省報名時間統(tǒng)一定于2012年4月10日至5月10日,資格審查和相片質(zhì)量審查時間定于2012年4月10日至5月11日,繳費時間定于2012年4月10日至5月13日,現(xiàn)場打印發(fā)票時間定于2012年4月10日至5月31日。
(二)報名程序
2012年度口腔內(nèi)科學主任醫(yī)師/副主任醫(yī)師考試全部實行網(wǎng)上報名和網(wǎng)上繳費、現(xiàn)場資格審查和現(xiàn)場打印發(fā)票的方式。報考者須在規(guī)定時間內(nèi)先登錄四川人事考試網(wǎng)()進行網(wǎng)絡注冊,并認真閱讀有關文件,了解有關政策規(guī)定和注意事項等內(nèi)容,再根據(jù)本人的實際情況進行報名。
1.簽訂《四川人事考試考生誠信承諾書》。報考者在填報基本信息前須簽訂考生誠信承諾書,承諾自己所填報的所有信息真實可靠,準確無誤,并自覺遵守人事考試的有關規(guī)定。報考者如隱瞞有關情況或者提供虛假材料,所造成的一切后果由報考者本人承擔。
2.選擇考試專業(yè)。報考者根據(jù)報名文件的有關規(guī)定和本人實際情況,選擇相應的專業(yè)進行報名。
3.填報信息。報考者按網(wǎng)絡提示要求,如實、準確填寫《2012年度口腔內(nèi)科學主任醫(yī)師/副主任醫(yī)師考試報名基本信息表》的各項內(nèi)容。
4.上傳相片。報考者按網(wǎng)絡提示上傳相片,相片為報考者近期的免冠照片,文件為JPG格式,大小應在16K至30K之間醫(yī)學教育|網(wǎng)搜集整理。
(三)資格審查
1.考生報名資格審查,仍按屬地劃分進行。報考人員在網(wǎng)上所填報的基本信息確認無誤且相片成功上傳后,再于2012年4月10日至5月11日上網(wǎng)自行打印本人所填報的《2012年度口腔內(nèi)科學主任醫(yī)師/副主任醫(yī)師考試報名表》(以下簡稱《報名表》),并將學歷證書、學位證書、相關工作年限證明、中級資格證書等證明材料的原件及復印件交所在單位審定、簽字并加蓋具有法人資格的行政公章后,衛(wèi)生專業(yè)的由單位或主管部門到當?shù)匦l(wèi)生行政主管部門進行資格審查;中醫(yī)藥專業(yè)的由單位或主管部門到當?shù)刂嗅t(yī)藥行政主管部門進行資格審查。省直有關單位的報考人員,按上述程序經(jīng)上級主管部門進行資格審查后,衛(wèi)生專業(yè)的由主管部門統(tǒng)一到省衛(wèi)生人才交流中心(地址:成都市上汪家拐街39號)進行資格審查;中醫(yī)藥專業(yè)的由主管部門統(tǒng)一到省中醫(yī)藥管理局人事處(地址:永興巷15號5-22)進行資格審查。
2.資格審查人員應在《報名表》上明確簽署審核意見、簽名并加蓋單位印章,全部報考人員《報名表》須清點整理,于報名結(jié)束后集中送市州考試機構(gòu)備查。對所有報考人員,各資格審查部門還須登錄四川人事考試管理信息平臺(簡稱考務通)進行網(wǎng)上資格審查確認。對資格審查不合格的人員,應說明理由,對相片質(zhì)量不符合要求的應要求報考人員重新上傳。具體操作說明詳見四川人事考試網(wǎng)。
3.資格審查要落實責任制,做到誰復審、誰負責,誰出問題、誰承擔責任。各市(州)職稱工作部門和考試機構(gòu)要按照管理權(quán)限,對本地區(qū)資格報考人員的情況進行抽查,對不符合報考條件的人員,要立即取消考試資格。對提供虛假證明或以其他不正當手段獲取考試資格的人員和不嚴格按照報名條件或以不正當手段協(xié)助他人取得考試資格的人員,必須按《專業(yè)技術(shù)人員資格考試違紀違規(guī)行為處理規(guī)定》(人力資源和社會保障部令第12號)進行嚴肅處理。
四、報名信息管理
考試類別、專業(yè)及科目代碼見附件1。
五、考場設置
2012年度口腔內(nèi)科學主任醫(yī)師/副主任醫(yī)師考試的考點考場設置由省人事考試中心統(tǒng)一規(guī)劃,參考人員較少或暫不具備“人機對話”考試條件的市(州)不設考點,其參考人員統(tǒng)一安排到省人事人才考試測評基地考試。準考證由省人事考試中心統(tǒng)一編排。考生可于考前一周登錄四川人事考試網(wǎng)()打印本人準考證,并認真核查準考證上各項內(nèi)容,仔細閱讀考場規(guī)則,按要求準備考試用品。考生憑準考證、身份證(不含過期身份證和身份證復印件)進入考場。監(jiān)考人員注意提醒考生:案例分析題的作答是不可逆的。
六、考試收費標準
關鍵詞:衛(wèi)生院;藥劑科;規(guī)范化管理
【中圖分類號】R94 【文獻標識碼】A 【文章編號】1672-8602(2015)06-0549-02
藥品管理是衛(wèi)生院醫(yī)療管理工作中十分重要的組成部分,藥品管理工作內(nèi)容相對較為繁雜,而藥劑科工作質(zhì)量的好壞將會對醫(yī)院整體醫(yī)療質(zhì)量產(chǎn)生直接影響,故積極尋求規(guī)范且有效的藥物管理方法具有十分重要的醫(yī)學意義。大量臨床研究結(jié)果顯示目前我國基層衛(wèi)生院藥劑科的管理工作仍然存在較多問題亟待解決,故本文將對衛(wèi)生院藥劑科管理中存在的問題進行總結(jié)分析,并據(jù)此提出相應的結(jié)局對策。
1衛(wèi)生院藥劑科管理工作中存在的問題
1.1衛(wèi)生院藥劑科工作人員專業(yè)知識掌握程度不高
長久以來,人們認為藥劑科工作人員的工作職能僅限于發(fā)藥以及藥品儲存。這種社會認知導致衛(wèi)生院藥劑科工作人員待遇相對較低,故藥劑科工作人員往往缺乏必要的工作積極性,同時也忽略了自身專業(yè)知識水平的提升。曾有相關研究結(jié)果顯示衛(wèi)生院藥劑科普遍存在工作人員學歷低、缺乏專業(yè)型人才以及整體業(yè)務水平不高的情況[1-2]。上述情況直接造成了衛(wèi)生院藥劑科工作方法老舊以及工作規(guī)范性不足等弊端,嚴重阻礙了衛(wèi)生院藥劑科藥物管理工作的良性發(fā)展。
1.2網(wǎng)上采購的基藥品種不全
現(xiàn)如今衛(wèi)生院藥劑科采購藥物均從網(wǎng)上基藥平臺上進行采購,但網(wǎng)上采購的基藥品種不全,目錄上有的品種不一定采購得到。從而導致醫(yī)院內(nèi)出現(xiàn)藥物品種不全的問題。如常用品牌藥物或小兒適宜劑型藥物的缺失,導致就診患者的強烈不滿,從而在一定程度上降低了醫(yī)院的診療水平以及服務質(zhì)量。
1.3特殊藥品管理較為混亂,缺乏規(guī)范的特殊管理
①品與,精神藥物與抗精神病藥的概念混亂。如多數(shù)藥劑科工作人員認為局部鹽酸利多卡因注射液與鹽酸哌替啶注射液均為品,故將二者均放置在品專用柜中。②未能配備相應的特殊藥品專用柜,將特殊藥品和普通藥品放置在一起。③缺乏相關規(guī)定,導致過期藥品的處理、病人多余藥品的回收以及藥品入庫、領用等環(huán)節(jié)的工作混亂,從而為特殊藥品的使用不安全性埋下了隱患。
2相應的解決對策
2.1強化人才培訓,提高藥劑科工作人員的工作素質(zhì)
依據(jù)《中華人民共和國藥品管理法》中的相關規(guī)定,從事藥劑技術(shù)工作人員必須為藥學專業(yè)技術(shù)人員[4]。但現(xiàn)如今的衛(wèi)生院藥劑科工作人員多數(shù)為非藥學專業(yè)技術(shù)人員。故應積極提高藥劑科從業(yè)人員的專業(yè)素質(zhì),強調(diào)藥劑人員的職業(yè)資格。衛(wèi)生院對現(xiàn)有藥劑科工作人員應定期展開專業(yè)知識培訓,同時也要從醫(yī)學院校招收藥學專業(yè)的畢業(yè)生,從而在最大程度上提高藥劑科從業(yè)人員的專業(yè)水平。
2.2建立并完善藥劑科藥品管理制度
建立并完善藥劑科的藥品管理制度,藥品采購工作要嚴格執(zhí)行“計劃采購、擇優(yōu)購買”的原則。依據(jù)院內(nèi)核實制定好的采購計劃進行藥品采購,進行采購人員不得隨機更改藥品的采購計劃。對于購進藥品不全的問題,藥劑科工作人員要積極尋找可購進的相似療效的替代藥物,注意不同藥物藥性的不同以及藥物不良反應發(fā)生情況的不同。并對替代藥物進行嚴格審核,確定其可用于治療同種病癥。
對購進的藥品,藥劑科人員要對藥品進行詳細的檢查核對,對于出現(xiàn)劣質(zhì)或三無藥品則要堅決退回。對于品以及精神類藥品要依據(jù)《特殊藥品管理制度》中的相關要求進行嚴格檢驗。入庫后的藥品要規(guī)范管理,依據(jù)藥品藥理性質(zhì)、用途以及劑型的不同進行分類存放。同時也要做好防潮、防鼠蟻、防霉處理。藥品發(fā)放時要依據(jù)領藥單進行,嚴禁出現(xiàn)發(fā)錯藥或發(fā)錯劑量的情況發(fā)生。
2.3改善藥劑科的工作服務質(zhì)量
積極改善藥劑科的窗口工作服務質(zhì)量,樹立以及患者為中心的服務理念,積極制定便民措施,如建立缺藥登記本、提供便民藥品袋、常用藥品價格表等等。藥劑科工作人員在進行發(fā)藥是要將藥物的用法用量向患者做詳細介紹,對于易引發(fā)不良反應的藥物,工作人員要提醒患者注意。同時也要將服藥過程中的相關注意事項告知患者,對于患者及其家屬所提出的用藥問題要予以耐心詳細的解答。除上述幾點之外,對于新藥的功能、療效以及醫(yī)藥市場的新形勢,藥劑科工作人員也要對各科室的醫(yī)生進行必要的基礎介紹[5]。
總結(jié):總而言之,藥劑科采取強化藥品管理制度、提高藥劑科從業(yè)人員專業(yè)素質(zhì)、強調(diào)工作服務質(zhì)量等規(guī)范性管理方法,可促使藥劑科工作人員嚴格依照醫(yī)院內(nèi)的相關操作進行藥品管理工作,促使其做到藥品不短缺、不積壓、不過期、不浪費的藥品管理要求。同時也可有效提高藥劑科的工作質(zhì)量以及服務質(zhì)量,并可在最大程度上確保臨床用藥以及患者用藥的安全性,促使衛(wèi)生院藥劑科管理工作的良性發(fā)展。
參考文獻
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[3]張爆鑫,翁德新,白秋香,等.鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院藥荊管理工作中的問題及解決辦法[J].中國藥業(yè),2014,16(8):234-235.
【關鍵詞】退休;衛(wèi)生技術(shù)人員;作用
【中圖分類號】R719.8 【文獻標識碼】A 【文章編號】1004-7484(2013)04-0109-01
1 充分認識發(fā)揮退休衛(wèi)生技術(shù)人員作用的意義
退休衛(wèi)生技術(shù)人員長期工作在臨床醫(yī)療、疾病控制、預防保健、衛(wèi)生管理等各個領域,積累了豐富的實踐經(jīng)驗,具有較高的專業(yè)技術(shù)水平,是寶貴的衛(wèi)生人才資源。繼續(xù)發(fā)揮好他們的作用,對于緩解衛(wèi)生人才資源特,別是中、高級職稱衛(wèi)生人才短缺的矛盾,促進中青年衛(wèi)生人才的成長具有重要作用。
2 積極支持退休衛(wèi)生技術(shù)人員發(fā)揮作用
2.1 建立全縣退休衛(wèi)生人才專家?guī)臁Pl(wèi)生行政部門和醫(yī)療衛(wèi)生單位要開展調(diào)查研究,摸清他們的基本情況,了解他們目前的狀況和發(fā)揮作用的情況。建立健全專家?guī)欤瑢嵤┵Y源共享,重點掌握一批繼續(xù)發(fā)揮作用較好,身體健康、能堅持正常工作的中、高級職稱人才。
2.2 健全專家顧問咨詢機制。衛(wèi)生行政部門和醫(yī)療衛(wèi)生單位應健全專家顧問咨詢機制,在重大工程立項、重要政策制定、重要工作部署等方面,可聘請具有較高專業(yè)水平和在行業(yè)較高聲望的退休老專家參加決策咨詢,充分聽取他們的意見和建議,提高領導決策的科學性。
2.3 繼續(xù)實行專家返聘制度。根據(jù)工作需要,可采取專項活動聘請、項目聘請、短期聘請等多種方式,聘請老專家繼續(xù)從事醫(yī)療衛(wèi)生工作。設立專家門診,安排他們座診,為患者治病服務;可組織他們定期到各級醫(yī)療衛(wèi)生單位、農(nóng)村和社區(qū)衛(wèi)生機構(gòu)參加疑難病例會診、技術(shù)工作指導,發(fā)揮傳幫帶作用;符合條件的,可聘請他們作為醫(yī)療衛(wèi)生科研項目成員,參與申請和承擔科技計劃項目。
2.4 鼓勵引導退休衛(wèi)生技術(shù)人員參與農(nóng)村和社區(qū)衛(wèi)生服務。堅持不為所有、但求所用,采取靈活多樣的柔性引才引智方式,鼓勵、引導他們到農(nóng)村和社區(qū)發(fā)揮優(yōu)勢、貢獻力量。大力支持他們在基層開展工作,協(xié)調(diào)解決有關問題,努力使他們的寶貴經(jīng)驗帶給基層、留在當?shù)兀瑤椭l(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生機構(gòu)提升業(yè)務水平。
3 切實維護退休衛(wèi)生技術(shù)人員的合法權(quán)益
3.1 認真落實關于退休衛(wèi)生技術(shù)人員待遇的有關規(guī)定。他們?yōu)槠赣脝挝环眨枰褂脝挝辉O備、器材及技術(shù)資料等時,單位協(xié)商后應給予支持;在科研課題申報、科研成果評審、著作出版等方面,與在職人員同等對待;科技成果符合獎勵標準的,可按規(guī)定程序申報;按照國家有關法律規(guī)定他們享有其科研成果轉(zhuǎn)化的收益,并依法納稅。
3.2 各單位聘請退休衛(wèi)生技術(shù)人員一年以上的,要按照平等協(xié)商、報酬合理的原則,簽訂聘用合同,明確雙方的權(quán)利和義務,保障雙方的合法權(quán)益。實行專項活動聘請、項目聘請、短期聘請的,也應明確有關權(quán)利、義務和待遇。聘用期間,他們繼續(xù)應享受原離退休費和生活福利待遇。
3.3 各聘用單位要關心他們的身體健康,從工作需要和他們的實際情況出發(fā),聘請他們從事力所能及的工作。受聘工作期間,因工作受到傷害的,應由聘用單位按《工傷保險條例》規(guī)定處理,符合工傷條件或視同工傷的,按照規(guī)定享受相應的工傷補償待遇。因工作發(fā)生職業(yè)傷害與聘用單位發(fā)生爭議的,或與聘用單位之間因履行聘用合同發(fā)生爭議的,可通過人事或勞動爭議仲裁渠道解決,或通過民事訴訟處理。有條件的聘用單位在符合有關規(guī)定的情況下,可為他們購買聘期內(nèi)的人身意外傷害保險。
醫(yī)生競聘精彩演講稿范文一
尊敬的各位領導、同事們:
大家晚上好!
我是xxxx,應聘的崗位是內(nèi)兒科崗位。
首先,我非常之感謝許院長、龐副院長、余主任為了我們這次競聘上崗的機會犧牲了許多作息時間以及做出了大量的精心工作和準備工作。
本人于20xx年xxx醫(yī)學院,臨床醫(yī)學專科畢業(yè)。20xx年-20xx年8月在xxx市第一人民醫(yī)院實習,后于20xx年9月份來到xxx中心衛(wèi)生院,在外科跟隨xxx、xxx師長參于臨床救治業(yè)務工作。于20xx年2月份服從院部領導安排,參加院部辦公室文印工作。轉(zhuǎn)眼間在這里工作以有3年多。
在這些年來,我本著尊敬領導,尊敬師長,愛崗敬業(yè),團結(jié)同事,幫助同事,全心全意為人民服務的精神,服從領導,虛心向師長學習,為醫(yī)院作出貢獻。認真打好每一張出生證,做好每次領導囑托的每項工作,保守院部秘密。20xx年、20xx年出生證報廢率分別為0.32%、0.26%,均為浦北縣全縣最低值,獲得衛(wèi)生局檢查組肯定和好評。工作之余經(jīng)常幫助B超室、化驗室、財務室、婦幼辦公室的同事處理電腦故障,能夠與同事們和諧相處。
如果我競聘成功:
下面是我的工作思路,請各位領導、同事們批評指正。
1、加強醫(yī)務人員的思想教育醫(yī)生競聘述職報告,轉(zhuǎn)變服務觀念,改善服務態(tài)度。
開展多層次的職業(yè)道德思想教育,讓大家認識到,隨著醫(yī)療市場競爭的日趨激烈,病人對醫(yī)院和醫(yī)生的選擇自由度將越來越大,病人可以沒有你這一間醫(yī)院,但我們醫(yī)院卻不能沒有病人,增強了大家的危機感和競爭意識,轉(zhuǎn)變觀念,變病人求我服務為我主動為病人服務。
使大家樹立起服務至上、病人第一的思想,堅持以病人為中心,真正做到診治一個病人、奉獻一份愛心、結(jié)交一個朋友醫(yī)生競聘演講稿3篇醫(yī)生競聘演講稿3篇。圍繞一切為了病人、一切方便病人、一切服務于病人的宗旨,想病人之所想,不斷推出便民利民為民的措施,千方百計把方便讓給病人,把實惠送給病人。
2、提高法律意識,規(guī)范職業(yè)行為
隨著人民群眾維權(quán)意識的不斷增強,醫(yī)療投訴也日益增多。《關于醫(yī)療事故處理條例》的頒布,使醫(yī)務人員面臨嚴峻的醫(yī)療形勢的考驗。因此,必須教育醫(yī)務人員增強法律意識,嚴守職業(yè)道德。做到一切醫(yī)療行為必須嚴格遵守操作規(guī)程,避免醫(yī)療差錯事故、減少醫(yī)療糾紛發(fā)生。
3、嚴格落實規(guī)章制度和約束機制醫(yī)生競爭上崗演講,強化內(nèi)部管理,實行醫(yī)德監(jiān)督
以身作則,言傳身教,起表率作用。嚴格落實醫(yī)院的規(guī)章制度,做到職責明確,責任到位。采取有效措施,保證醫(yī)德監(jiān)督到位。把醫(yī)德醫(yī)風納入科室綜合目標管理,作為考核評癬評聘職稱、獎金分配的硬指標。設立投訴電話、醫(yī)德醫(yī)風意見箱,使醫(yī)療行為置于病人和社會輿-論監(jiān)督之中。建立有效激勵機制,質(zhì)優(yōu)則酬優(yōu),質(zhì)優(yōu)則評優(yōu),從正面激勵了醫(yī)務人員的自覺性。
20xx年在醫(yī)院新農(nóng)合收費系統(tǒng)網(wǎng)絡建設中,得到院領導信可和器用,給了我一個發(fā)揮本人計算機特長和專業(yè)知識的機會,在各科室領導干部協(xié)助下,以3個月時間克服困難努力完善、審核了系統(tǒng)數(shù)據(jù),以及耐心教導醫(yī)生護士、藥劑人員、收費人員應用系統(tǒng),在20xx年元旦根據(jù)衛(wèi)生局要求按時上線正式運行,開創(chuàng)了北通中心衛(wèi)生院一個新醫(yī)療服務時代。大大減少了醫(yī)護、藥劑、收費人員的工作量和方便廣大就診群眾。20xx年12月在劉世豪主任協(xié)助下以短短兩個星期的奮斗從新建立了職工居民醫(yī)保上報系統(tǒng),方便了廣大職工和居民就診。
領導們、同事們、朋友們,20xx年是我非常之高興的一年,因為我跨越了一堵墻,考過了執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格,即將成為一位真正能夠盡心盡力除人類之病痛,助健康之完美,維護醫(yī)術(shù)的圣潔和榮譽的醫(yī)生。健康所系,性命相托。救死扶傷,不辭艱辛,執(zhí)著追求,為祖國醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展和人類身心健康奮斗終生。是我們每一個白衣天使的神圣誓言。成為一名真正的臨床醫(yī)生是我人生之中的一個奮斗目標和理想。
隨著經(jīng)濟發(fā)展和時代進步,xx中心衛(wèi)生院的發(fā)展,在以許院長為中心的領導班子帶領下,也將迎來一個美好時代。我相信內(nèi)兒科將來的發(fā)展會擴大或分科,會需要更多的醫(yī)術(shù)人才以及有特長的醫(yī)生醫(yī)生競聘演講稿3篇演講稿。有我參于內(nèi)兒科工作,將會有新的活力,我將與師長們、同事們互助并進,為內(nèi)兒科謀利益、求發(fā)展、作貢獻。我作為一名新醫(yī)生,臨床經(jīng)驗還需要慢慢積累,技術(shù)還需要努力向各師長虛心學習,加強技術(shù)水平。
所以希望內(nèi)兒科的師長們給予我一個學習的機會。
x院長、x副院長,在這里請準許我做一下自我批評和表下決心,人無十足之完美,我以往工作不足夠認真,時有犯錯。我決心改正自己工作態(tài)度,遵守醫(yī)院規(guī)章制度,不遲到,嚴格要求自己,專心做好每項工作。相信我,給我一個發(fā)揮才能的機會。因為這三年的奮斗、鍛煉以及你們的培養(yǎng),使我具備了較高的綜合素質(zhì),已成為一個有醫(yī)術(shù)、有特長、懂人文、有理想、能創(chuàng)新、用得上、有作為、值得用的新時代青年和準醫(yī)生,我相信內(nèi)兒科有我參于,將會添加新的色彩。
醫(yī)生競聘精彩演講稿范文二
尊敬的各位領導,各位同事:
您們好!我懷著對個人理想的追求,對區(qū)中心改革的熱情參與,我走上了今天的競聘講臺.我叫xxx,高中學歷,19XX年9月出生,年齡,XX歲,于19XX年7月參加工作,19XX年被評為醫(yī)師.根據(jù)區(qū)計生委《關于生殖健康中心崗位設置和競爭上崗實施意見的通知》精神,結(jié)合崗位條件和自身實際條件,我決定參加的是:門診部醫(yī)生競聘上崗演講稿3篇.
我參加門診部醫(yī)生崗位競聘報告的理由如下:
第一,我參加醫(yī)生崗位競聘演講稿工作時間早,19XX年7月就參加工作,政治思想覺悟高,對黨和國家的人口政策有一定程度的理解和認識,聽從組織部門分配,服從領導安排,具有較強的大局意識;工作中任勞任怨,從不計較個人得失,為了手術(shù)需要經(jīng)常加班;團結(jié)同事,與同志和睦相處,能在單位形成工作合力;對病患者關心愛護,具有強烈的愛心,關心他們的生活和身心上的痛苦,想方設計為他們排憂解難,尊重病患者的人格,自覺維護病患者的個人隱私,具有較強的職業(yè)道德.
第二,本人從事計生專業(yè)技術(shù)工作時間長,時間已有30年之久,經(jīng)驗豐富,并于19XX年被評為醫(yī)師,具備崗位要求的資質(zhì)和條件,屬于醫(yī)療專業(yè)技術(shù)人員.熟悉和掌握生殖健康門診工作流程要求,擅長婦科手術(shù),能按照上級部門的規(guī)定的技術(shù)規(guī)范,獨立完成人流引產(chǎn),安(取)宮內(nèi)節(jié)育器及避孕節(jié)育手術(shù),對女性生殖器感染,性病,不孕不育以及生殖保健等具有一定的診治判斷技術(shù),能完成計劃生育的相關手術(shù).
第三,對生殖健康XX門診的醫(yī)生工作非常了解,能做到輕車熟路,駕熟就輕.我長期在隆化鎮(zhèn)計生服務站,XX計生服務站工作,無論是XX門診的業(yè)務環(huán)境,還是對XX各村社的人口計生情況,都有一定的了解,對今后履行好醫(yī)生競聘述職報告職責是一個很好的便利條件.
第四,具備履行崗位的條件,能夠較好地履行好崗位職責.本人參加工作時間長,被評為醫(yī)師專業(yè)技術(shù)職稱的時間也長,經(jīng)驗豐富,而且對工作環(huán)境熟悉.工作熱情高,無論是病患者上門求診解難還是例行下村婦檢,總是不辭辛勞,不怕走鄉(xiāng)竄戶,路途艱辛,工作業(yè)績有目共睹,具備履行XX門診醫(yī)生崗位的條件和要求,能夠履行好XX門診醫(yī)生崗位職責.
如果我門診部醫(yī)生崗位競聘書成功競聘XX門診醫(yī)生崗位,我將做好以下幾方面的工作:
1.在區(qū)生殖健康中心和XX門診主任的領導和指導下,我將更加自覺地遵守好區(qū)生殖健康中心以及XX門診的各項規(guī)章制度,進一步增強集體主義精神,努力克服自身存在的不足;
2.積極參加中心統(tǒng)一安排的業(yè)務學習進修培訓,加強自學,努力提高自身業(yè)務水平.
3.服從區(qū)生殖健康中心和XX門診的領導和分配,努力做好本職工作.我將嚴格按照計生工作質(zhì)量標準,認真制定工作計劃,并組織實施具體工作,認真履行醫(yī)生職責和義務.堅持以病人為中心,以質(zhì)量為核心,為患者提供優(yōu)質(zhì),便捷,高效,文明服務的服務理念,自覺在工作中加強計生政策宣傳,加大健康教育力度,做好計生服務工作.
4.不斷加強醫(yī)護,護患溝通,定期征求各方意見,及時采取整改措施揚長避短.更好地為病人提供優(yōu)質(zhì)親情服務.
5.在今后的工作中,保持謙虛謹慎的態(tài)度,如果遇到疑難問題或其他困難,我會積極主動向領導請示匯報,向中心專家請教,以不求最好,但求更好的精神面貌對待每一件工作.
醫(yī)院臨床醫(yī)生個人總結(jié)1
本人于 XX 年 X 月起,在 XX 衛(wèi)生院開始上班。這一年來,在醫(yī) 院的領導帶領和提攜下,堅持以十七大精神以及“三個代表”重要思 想為指導,緊緊圍繞全院的發(fā)展大局,認真開展各項醫(yī)療工作,全面履行了臨床醫(yī)生的崗位職責。
一、愛崗敬業(yè),誠信團結(jié)。
在工作中,能夠堅守崗位,盡責盡力的做好自己的工作。接待病人時,能夠及時與病人溝通,較快的完成簡單的檢查和詳細的病史情況,能及時的書寫并完成病歷。在自己有主管的病人時,我能夠做到全程監(jiān)護,隨時觀察病人情況,能及時的向上級醫(yī)師反饋病情,能較快較好的遵醫(yī)囑執(zhí)行病情, 病人出院時能積極熱心的幫其辦理出院手續(xù),使病人順利出院。 在與病人交流溝通時,我能夠做到真誠熱心的交流,當然在醫(yī)患 溝通交流時,我的不足是不耐心,如工作繁忙時、情緒差些時都會有不耐心、嫌麻煩及態(tài)度不好等表現(xiàn)。
在今后的工作中,我會在這方面 改進的,做到真誠、熱心、耐心的與患者交流。 在與同事的交流溝通方面,我能夠做到真誠待人,工作團結(jié)。在 思想態(tài)度上,我能夠做到尊敬老同志,熱愛新同志,并能嚴格要求自 己不在背后指責他人的不是,少說多做,在這方面我將繼續(xù)保持,努 力提高,做一個受大家歡迎的人。在生活上,我能夠做到與新老同志坦蕩真誠的交流,并一貫以能取的他人的信任為行事準則,盡力盡量 做到不妨礙他人的生活和工作。在工作上,我能夠嚴謹細心積極的工 作,并能及時與同事們溝通交流,以彌補工作中的漏洞和不足,自己 有空閑時間也能幫他人做些事情,我的婦幼工作有時任務量大時,大 家也能熱心積極地幫我分擔,在今后的工作中,我將繼續(xù)保持好的交 流習慣,繼續(xù)發(fā)揚團結(jié)互助的精神。
二、努力提高個人業(yè)務水平。
在這一年當中,我體會到作為一名基層醫(yī)務工作者,其業(yè)務水平 的要求是全方位的,不僅要求有全面扎實的理論功底,還更要求有過 硬的臨床操作能力。我能夠正確的檢查診斷一些常見病,能做到簡單 的用藥處理。但我本人在業(yè)務水平方面,仍是有很多不足的。 首先, 理論知識不全面,這導致了面對許多病種,不能有效的做出檢查和病 史搜集等工作。其次,臨床操作水平較差,不能全面的熟練的幫助同 事們處理急診病人。再次,理論知識不扎實,在臨床的檢查、診斷、 用藥、護理等方面不能較快較好的完成工作。在今后的工作中,我會在理論和實踐兩方面努力提高,做到工作正確及時有效的完成。
三、兒童預防保健工作方面進一步提高。
我在衛(wèi)生院里兼職兒童預防保健工作。兒童預防保健工作項目多,責任重大,其工作要求是細致、耐心、長期的做這方面的工作。 我在這塊工作上,能夠較好的完成一部分工作任務,如兒童預防接種 信息微機錄入的工作能較好的完成, 常規(guī)計劃免疫接種程序能基本掌 握以及國家一類、二類疫苗的區(qū)別及價格。健康教育的宣教能有條不紊的開展進行等做的較好的方面。 但我仍有較多的預防保健工作方面做的不足,在今后的工作中我會改正不足,進一步提高辦事能力,能 夠較好全面的掌握兒童預防接種保健及金苗信息卡的辦理工作。 總之,我在這一年的工作當中,進步很大,不僅在業(yè)務上,還是 在待人接物上,都能有較好的表現(xiàn);在這一年中,不足也很多,在醫(yī) 患溝通上、病歷書寫上、臨床操作上、兒童預防保健上等都有許多不足,這些都是我今后工作中努力完善和提高的重點。
醫(yī)院臨床醫(yī)生個人總結(jié)2
時光如水、歲月如歌,轉(zhuǎn)眼間又渡過了一年。這一年,很榮幸能與各位同事共同進步,在大家的身上學到很多知識。一年以來我的感受便是要做一名合格的醫(yī)生不難,但要做一名優(yōu)秀的醫(yī)生就不那么簡單了。針對這一年我要針對我的工作做一份兒科醫(yī)生年終工作總結(jié):我認為:一名好的兒科醫(yī)生要為人謙和正直,對事業(yè)認真兢兢業(yè)業(yè);在思想政治上、業(yè)務能力上更要專研。
一、這一年的工作內(nèi)容
我今年主要在兒科的住院和門診工作,由于本所的特點,兒科的工作比較瑣碎,除了做好日常的臨床工作外,還有兒檢、托幼機構(gòu)幼兒體檢、以及聯(lián)系托幼機構(gòu)及指導工作等等,有些工作我以前沒做過,但為了搞好工作,服從領導安排,我不怕麻煩,向同事學習、向內(nèi)行請教、自己摸索實踐,在很短的時間內(nèi)便比較勝任兒科的工作,提高了工作能力,在具體的工作中形成了一個清晰的工作思路,能夠順利的開展工作并熟練圓滿地完成本職工作。
在醫(yī)療業(yè)務方面,我一貫樹立敬業(yè)精神,遵守職業(yè)道德履行職責,全面貫徹執(zhí)行各級領導安排和布置的各項工作和任務,全面履行了一名住院醫(yī)生的崗位職責。在工作中堅持“精益求精、一絲不茍”的原則,堅持業(yè)務、學習不放松。在工作中我盡可能去關心、尊重患者、保護患者隱私。努力鉆研業(yè)務、更新知識,提高專業(yè)技術(shù);嚴格執(zhí)行各種工作制度、診療常規(guī)的操作規(guī)程,一絲不茍接待并認真負責地處理每一位病人,在程度上避免了誤診誤治,至今未出現(xiàn)任何醫(yī)療事故或醫(yī)療糾紛;熱情接待每一位患者,堅持把工作獻給社會,把愛心捧給患者,受到了社會各界的好評;經(jīng)常閱讀雜志、報刊和網(wǎng)絡信息,學習了大量新的醫(yī)療知識和醫(yī)療技術(shù),從而極大地開闊了視野,不斷加強業(yè)務理論學習,不斷汲取新的營養(yǎng),促進自己業(yè)務水平的不斷提高;同時,嚴格要求自己,堅持以工作為重,遵守各項紀律,兢兢業(yè)業(yè),樹立了自身良好的醫(yī)德和公眾形象。
二、思想修養(yǎng)
要想完成工作的責任,首先必須樹立正確的世界觀和人生觀,具備較高的專業(yè)素質(zhì)。在這一年中我認真參加各種學習和活動。是的,作為一名臨床醫(yī)生,我在工作中無意中會考慮不周顯得毛毛糙糙,不甚妥當。以更高的要求來要求自己,努力告誡自己:換個角度靜心仔細想想如何能做的好一些。有團結(jié)協(xié)作精神和較強的事業(yè)心、責任感。我在工作中自覺遵守醫(yī)院的各項規(guī)章制度,立場堅定,始終和所領導保持高度一致。能做到講政治、講學習、講正氣,作風扎實,辦事公道正派。
三、素質(zhì)提升
積極熟悉、掌握國家相關的衛(wèi)生工作政策和法律法規(guī),積極學習相應的知識,運用于實際工作,能夠擺正位置,大事要報告,小事不推諉。
遵守規(guī)章制度,強化作風紀律作為一名醫(yī)務工作者,本人平時注重強化作風紀律觀念,嚴于律己,能夠認真落實各項規(guī)章制度,以條令條例和規(guī)章制度為依據(jù),用正規(guī)有序的工作環(huán)境來促進個人行為素質(zhì)養(yǎng)成和捉高,堅持從小事做起、從我做起持之以恒的把強制性的規(guī)定、被動式的服從轉(zhuǎn)變?yōu)樽杂X行為,堅決避免和克服工作中拖拉疲沓、浮躁松垮和差錯誤漏現(xiàn)象,踏踏實實、一步一個腳印的提高自控能力,做到堅持原則,按規(guī)章制度辦事。
四、展望
通過這一年的工作,我很幸運學到了不少東西,業(yè)務上也努力做了一些成績。但這還遠遠不夠,尤其在臨床治療方面上還顯得稚嫩。我將在未來的工作中繼續(xù)多學,多思、多試努力把工作做的更好。當然,我在工作和學習中還有一些不足之處,須在今后的工作中向各位所長、各科室主任和同事們學習,注重細節(jié),加以改正和提高,告別對于自己的驕傲自滿一面,在工作和學習中要堅決改正,爭取在以后的工作和學習中取得更優(yōu)異的成績。
醫(yī)院臨床醫(yī)生個人總結(jié)3
20xx年已經(jīng)成為歷史,總結(jié)過去是為了以更高的熱情投入到新的工作中去。在繁重的臨床工作中除了順利平穩(wěn)完成本職技術(shù)工作以外,注重醫(yī)德醫(yī)風的培養(yǎng),提升自身道德水準,以關懷服務為榮,主要從醫(yī)患關系、醫(yī)護關系、護際關系三個方面入手,踏踏實實步步為營。
除人類之病痛,助健康之完美是我們醫(yī)療行業(yè)的終極目標,正是因為有了這盞明燈我們的努力才持之以恒,正是有了這份承諾社會對衛(wèi)生行業(yè)肅然起敬。雖然醫(yī)患關系愈來愈緊張,但是在臨床工作中我始終把病人放在第一位救死扶傷,全心全意為病人服務。以人為本,病人首先是作為人存在的,文明禮貌、優(yōu)質(zhì)服務是最基本的要求,尊重病人的人格和權(quán)利,像對待朋友一樣為患者保守醫(yī)療秘密,贏得病人的好感和信任,同時遵紀守法,廉潔行醫(yī),婉拒紅包、禮物。
關鍵詞:基層動物防疫;現(xiàn)狀;對策建議
夏河縣位于甘肅省西南部,甘南藏族自治州西北部,總土地面積6274km2,可利用草場面積502918hm2,平均海拔在3000m以上,現(xiàn)轄8鎮(zhèn)5鄉(xiāng)1個辦事處,總?cè)丝?.06萬人,有藏、漢、回等18個民族,其中藏族人口占79%。夏河縣是甘南州的重點牧業(yè)縣之一,也是甘肅省的牛羊大縣,畜牧業(yè)是全縣的主導產(chǎn)業(yè)和特色產(chǎn)業(yè),也是農(nóng)牧民脫貧增收的基礎產(chǎn)業(yè)和主要途徑,畜牧產(chǎn)業(yè)的發(fā)展對提高全縣國民經(jīng)濟起到?jīng)Q定性作用。因此動物防疫工作在我縣畜牧產(chǎn)業(yè)健康發(fā)展、自然生態(tài)環(huán)境保護中發(fā)揮著至關重要的作用。近幾年,基層動物防疫工作雖然得到了全面的重視和改善,但是在實際的實施過程中,仍然存在一定的問題和缺陷,所以我們必須要從實際出發(fā),轉(zhuǎn)變思想認識,提升宣傳力度,建立健全動物防疫機制,加強基層動物防疫工作重要性,確保畜牧業(yè)健康發(fā)展。
1基層動物防疫工作現(xiàn)狀
近幾年,為確保動物防疫工作的有序開展,保障畜產(chǎn)品質(zhì)量安全起到積極作用,夏河縣把動物防疫和畜產(chǎn)品質(zhì)量安全工作作為一項政治任務擺在各項工作的重要位置,加強領導、統(tǒng)一思想、精心組織、制定方案。全縣各鄉(xiāng)鎮(zhèn)共有動物防疫人員60人,其中男生35人,女生25人,大專及本科以上11人,中專49人,高級畜牧(獸醫(yī))師5人,畜牧(獸醫(yī))師13人,助理畜牧師及以下42人,45歲及以上23人。村級防疫人員194人,95%以上的都是藏族,初中以下學歷,自學成才,沒有接受過系統(tǒng)、專業(yè)的學習和培訓,專業(yè)技術(shù)水平較低。1.1防疫隊伍薄弱。一是專業(yè)技術(shù)水平普遍不高,基層動物防疫的成敗是確保畜牧業(yè)健康發(fā)展的關鍵,但隨著現(xiàn)代化養(yǎng)殖模式的不斷推廣,對專業(yè)技術(shù)人員的要求也更加專業(yè)、精細,而我縣的大多數(shù)基層動物防疫人員的文化程度不高,專業(yè)水平較低,較難滿足現(xiàn)代畜牧業(yè)日益發(fā)展的需要。二是專業(yè)人員缺乏,不能做到新舊交替,目前基層一線防疫人員平均年齡在43歲以上,防疫人員老齡化和“斷層”現(xiàn)象日趨嚴重,同時,由于受人員編制、崗位限制等影響,自2015年以后沒有招錄過畜牧獸醫(yī)相關專業(yè)人員,導致近幾年沒有輸入“新鮮血液”。1.2工作任務繁重。一是大多數(shù)養(yǎng)殖戶以放牧、游牧、輪牧的模式,養(yǎng)殖方式落后、牧場分散、交通不便,較集約化、現(xiàn)代化養(yǎng)殖場動物防疫工作任務重。二是農(nóng)牧民文化程度較低,對動物防疫的意識淡薄,防疫工作的普及和推動難度大。三是加之動物免疫種類增加,為保證防疫效果,防疫人員戶戶、場場必到,工作強度大。四是基層防疫人員職稱評定限額緊缺,優(yōu)秀專業(yè)人才發(fā)展空間受到限制,容易挫傷基層防疫人員的工作積極性。1.3防疫條件落后。一是與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等單位相比較,畜牧獸醫(yī)站所基礎設施建設較差,工作環(huán)境簡陋。二是設施設備落后,近幾年政府加大了基層防疫部門的政策扶持力度,使基層防疫部門的設施設備有了明顯的改善,但在畜牧業(yè)高速發(fā)展、防疫要求極其嚴格、食品安全極度重視的當下,這些遠遠不夠。1.4重視程度不夠。一是大多數(shù)人在思想上認識不足,認為動物防疫是畜牧獸醫(yī)行業(yè)部門的日常工作,事不關己,不積極配合。二是有的部門也只是口頭上重視,僅僅走走過場,不真抓實干。三是貫徹落實有關的法律、法規(guī),目標責任制還有差距,雖然基層獸醫(yī)部門和專業(yè)技術(shù)人員擔負著動物疫病防控的技術(shù)保障作用,卻由于人力、物力、財力、職權(quán)的限制,在實際的基層工作中處境尷尬,造成防疫工作舉步維艱。
2做好基層動物防疫工作的對策和建議
2.1明確責任抓好落實。動物防疫事關畜牧業(yè)健康發(fā)展和畜產(chǎn)品質(zhì)量安全,各級部門要切實提高認識,把動物防疫工作作為一項政治任務來抓,嚴格落實各級政府負責制,各級政府對本轄區(qū)的動物防疫負總責,政府主要領導為第一責任人,分管領導為主要責任人,業(yè)務部門負責技術(shù)工作,形成政府部門牽頭抓落實,業(yè)務部門保質(zhì)量的工作機制。2.2加強培訓提高專業(yè)技能。根據(jù)工作實際,采用請進來和走出去的方式,加大對基層動物防疫人員、規(guī)模養(yǎng)殖戶、場主的培訓力度。一是邀請科研院所專家、教授到我縣面對面、手把手講授動物疫病防治知識,以全面提升基層防疫人員專業(yè)化水平,強化基層動物疫病防控力量。二是選派人員到高校、科研機構(gòu)、標準化養(yǎng)殖基地觀摩、學習交流,以提高養(yǎng)殖戶、養(yǎng)殖場主的思想認識,轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)養(yǎng)殖模式,不斷提升動物疫病人人參與、群防群控的聯(lián)動機制,確保基層動物防疫工作規(guī)范開展。2.3強化組織夯實基礎。為鞏固工作成果,使動物防疫工作形成機制,走向規(guī)范,警鐘長鳴,建立健全動物疫病防控工作機制。一是加強領導,建立健全動物疫病防控工作機制,制定動物防疫工作目標職責,做到責任到人,責權(quán)一致,運行有序,高度協(xié)調(diào),一級抓一級,層層抓落實。二是統(tǒng)一思想、提高認識、精心組織、建立獎罰機制,年終根據(jù)工作完成情況兌現(xiàn)獎罰。三是強化組織保障機制,加大政府對基層防疫基礎設施和防疫裝備的投資力度,確保防疫器械、物資落到實處,增強基層動物疫病防控能力。2.4轉(zhuǎn)變思路提升科技含量。為促進畜牧業(yè)健康發(fā)展,農(nóng)牧戶增產(chǎn)增收,應認清形勢,提高思想認識,加大宣傳力度,切實轉(zhuǎn)變生產(chǎn)方式,創(chuàng)新思路不斷向集約化、標準化、現(xiàn)代化養(yǎng)殖看齊。一是大力推行“公司+合作組織+農(nóng)牧戶”的生產(chǎn)經(jīng)營模式,強化風險防控意識。二是積極推廣應用優(yōu)良畜種、合理調(diào)整畜群結(jié)構(gòu)、提升科學養(yǎng)殖及疫病防治技術(shù)水平,促進畜牧產(chǎn)業(yè)從傳統(tǒng)化到現(xiàn)代化、高質(zhì)量發(fā)展邁進。2.5加強防疫隊伍建設。一是加大基層動物防疫人員職稱聘評力度,適當增加中高級職稱名額,降低聘評門檻,充分調(diào)動基層動物防疫人員為畜牧業(yè)服務的積極性。二是政府部門應高度重視,優(yōu)先協(xié)調(diào)解決基層動物防疫相關專業(yè)技術(shù)人員不足和流失的問題,不斷強化基層動物防疫力量,切實為畜牧業(yè)健康發(fā)展保駕護航。綜觀我縣的基層動物防疫工作,雖然取得了一定的成績,但也存在諸多問題,我們應從“保安全、促和諧”的高度出發(fā),嚴格按照動物疫病防控原則,認真履行職責,全力確保農(nóng)畜產(chǎn)品質(zhì)量安全,保障人民群眾身體健康為己任,扎實做好動物防疫工作。
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1.1編制目的
為有效預防、及時控制和消除突發(fā)公共衛(wèi)生事件及其危害,指導和規(guī)范各類突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處置工作,最大限度減少突發(fā)公共衛(wèi)生事件對公眾身心健康造成的危害,保障公眾健康與生命安全,維護社會穩(wěn)定,促進我縣經(jīng)濟社會全面、協(xié)調(diào)、可持續(xù)發(fā)展。
1.2編制依據(jù)
依據(jù)《省突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急預案》和《市突發(fā)公共事件總體應急預案》及相關法律法規(guī),制定本預案。
1.3突發(fā)公共衛(wèi)生事件的分級
根據(jù)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的性質(zhì)、危害程度、涉及范圍等,劃分為特別重大(I級)、重大(II級)、較大(III級)和一般(IV級)4級。
1.3.1特別重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件(I級,紅色預警)
有下列情形之一的為特別重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件:
(1)縣、鄉(xiāng)鎮(zhèn)發(fā)生肺鼠疫或肺炭疽病例,并有進一步擴散趨勢
(2)發(fā)生傳染性非典型肺炎病例或人感染高致病性禽流感病例,并有擴散趨勢
(3)毗鄰我縣2個以上的縣發(fā)生群體性不明原因的疾病;病例數(shù)不斷增加或疫區(qū)范圍不斷擴大,經(jīng)市級以上衛(wèi)生行政部門組織專家調(diào)查、診斷,仍然原因不明的疾病。
(4)發(fā)生新傳染病或我國尚未發(fā)現(xiàn)的傳染病發(fā)生或傳入,并有擴散趨勢;或發(fā)現(xiàn)我國已消滅的傳染病重新流行
(5)發(fā)生烈性病菌株、毒株、致病因子等丟失事件
(6)省級以上衛(wèi)生行政部門認定的其他特別重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件。
1.3.2重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件(II級、橙色預警)
有下列情形之一的為重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件:
(1)在1個鄉(xiāng)鎮(zhèn)區(qū)域內(nèi),1個平均潛伏期內(nèi)(6天)累計發(fā)生5例以上肺鼠疫或肺炭疽病例;或者相關聯(lián)的疫情波及2個以上鄉(xiāng)鎮(zhèn)
(2)發(fā)生傳染性非典型肺炎或人感染高致病性禽流感疑似病例
(3)腺鼠疫發(fā)生流行,在1個鄉(xiāng)鎮(zhèn)區(qū)域內(nèi),1個平均潛伏期內(nèi)(6天)多點連續(xù)發(fā)病20例以上;或流行范圍波及2個以上鄉(xiāng)鎮(zhèn)
(4)霍亂在1個鄉(xiāng)鎮(zhèn)區(qū)域內(nèi)流行,1周內(nèi)發(fā)病30例以上;或疫情波及2個以上鄉(xiāng)鎮(zhèn),有擴散趨勢
(5)乙類、丙類傳染病疫情波及2個以上鄉(xiāng)鎮(zhèn),1周內(nèi)發(fā)病水平超過前5年同期平均發(fā)病水平2倍以上
(6)我國尚未發(fā)現(xiàn)的傳染病發(fā)生或傳入,尚未造成擴散
(7)在1個鄉(xiāng)鎮(zhèn)區(qū)域內(nèi)發(fā)生群體性不明原因疾病;或有死亡病例發(fā)生并擴散到其它鄉(xiāng)鎮(zhèn)
(8)同種同源的醫(yī)源性感染(包括醫(yī)療感染)發(fā)生5例以上病例或者直接造成2人以上死亡
(9)預防接種或群體預防性服藥出現(xiàn)人員死亡
(10)1次食物中毒人數(shù)超過100人并出現(xiàn)死亡病例;或出現(xiàn)10例以上死亡病例
(11)1次發(fā)生急性職業(yè)病中毒50人以上;或死亡5人以上
(12)境內(nèi)外隱匿運輸、郵寄烈性生物病原體、生物毒素造成我縣境內(nèi)人員感染或死亡
(13)省級以上衛(wèi)生行政部門認定的其他重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件。
1.3.3較大突發(fā)公共衛(wèi)生事件(III級,黃色預警)
有下列情形之一的為較大突發(fā)公共衛(wèi)生事件:
(1)肺鼠疫或肺炭疽在1個鄉(xiāng)鎮(zhèn)區(qū)域內(nèi)發(fā)生,1個平均潛伏期(6天)內(nèi)累計發(fā)病在1-4例
(2)腺鼠疫在1個鄉(xiāng)鎮(zhèn)區(qū)域內(nèi)發(fā)生流行,1個平均潛伏期(6天)內(nèi)連續(xù)發(fā)病10-19例;或疫情波及2個以上鄉(xiāng)鎮(zhèn)
(3)霍亂在1個鄉(xiāng)鎮(zhèn)區(qū)域內(nèi)發(fā)生,1周內(nèi)發(fā)病10—29例;或波及2個以上鄉(xiāng)鎮(zhèn);或在縣政府所在地首次發(fā)生
(4)1周內(nèi)在1個鄉(xiāng)鎮(zhèn)區(qū)域內(nèi),乙、丙類傳染病發(fā)病水平超過前5年同期平均發(fā)病水平1倍以上
(5)在1個鄉(xiāng)鎮(zhèn)區(qū)域內(nèi)局部發(fā)現(xiàn)群體性不明原因疾病
(6)1次食物中毒人數(shù)在100人以上,無死亡病例;或發(fā)病人數(shù)在99人以下,死亡1-9人
(7)預防接種或群體預防性服藥出現(xiàn)群體性不良反應和接種事件
(8)1次發(fā)生急性職業(yè)中毒10—49人;或死亡4人以下
(9)縣級以上衛(wèi)生行政部門認定的其它較大突發(fā)公共衛(wèi)生事件。
1.3.4一般突發(fā)公共衛(wèi)生事件(IV級,藍色預警)
有下列情形之一的為一般突發(fā)公共衛(wèi)生事件:
(1)腺鼠疫在1個鄉(xiāng)鎮(zhèn)區(qū)域內(nèi)發(fā)生,1個平均潛伏期(6天)內(nèi)發(fā)病1-9例
(2)霍亂在1個鄉(xiāng)鎮(zhèn)區(qū)域內(nèi)發(fā)生,1周內(nèi)發(fā)病1—9例
(3)1次食物中毒人數(shù)30-99人,未出現(xiàn)死亡病例
(4)1次發(fā)生急性職業(yè)中毒9人以下,未出現(xiàn)死亡病例
(5)縣級以上衛(wèi)生行政部門認定的其他一般突發(fā)公共衛(wèi)生事件。
1.4適用范圍
本預案適用于本縣范圍內(nèi)突然發(fā)生,造成或者可能造成社會公眾身心健康嚴重損害的重大傳染病、群體性不明原因疾病、重大病原微生物實驗室生物安全事件、重大食物和職業(yè)中毒以及因自然災害、事故災難或社會安全等事件引起的嚴重影響公眾身心健康和生命安全的公共衛(wèi)生事件的應急處置工作。
1.5工作原則
統(tǒng)一領導,分級負責;快速反應,果斷處置;預防為主,常備不懈;依靠科學,加強合作。
2.組織體系及職責
2.1應急指揮機構(gòu)
2.1.1應急指揮部組成
根據(jù)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的分級,特別重大和重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生時,成立由縣政府主要領導任總指揮,分管副縣長任副總指揮的縣應急指揮部;較大突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生時,成立由縣政府分管副縣長擔任總指揮,縣政府辦分管副主任和縣衛(wèi)生局局長擔任副總指揮的縣應急指揮部。指揮部成員單位根據(jù)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的性質(zhì)和應急處理的需要確定,主要有縣衛(wèi)生局、縣委宣傳部、縣發(fā)改局、縣財政局、縣公安局、縣教體局、縣交通局、縣城建局、縣農(nóng)牧局、縣藥監(jiān)局、縣商務局、縣民政局、縣物價局、縣工商局、縣旅游局、縣林業(yè)局、縣人勞局、縣環(huán)保局、縣監(jiān)察局、縣電信局、縣紅十字會、武警正寧支隊等相關部門和單位的主要領導為成員。
2.1.2縣應急指揮部及成員單位職責
指揮部主要職責:
負責本轄區(qū)內(nèi)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的統(tǒng)一領導、協(xié)調(diào)指揮、開展應急處置工作,經(jīng)縣政府批準組織人群疏散、隔離、查驗、限制流動和疫區(qū)封鎖;緊急情況下,直接采取措施封鎖疫區(qū),限制人員流動,防止食用受污染的食物和水源;督導檢查應急處置工作。
成員單位職責:
縣衛(wèi)生局:負責組織制定全縣突發(fā)公共衛(wèi)生事件預防控制技術(shù)方案;統(tǒng)一組織實施并進行檢查、督導;根據(jù)應急處置工作需要,向縣應急指揮部提出啟動突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急預案的建議,或依法提出對疫點、疫區(qū)采取隔離、封鎖等緊急控制措施;開展健康教育,動員組織全社會開展愛國衛(wèi)生運動;按規(guī)定上報突發(fā)公共衛(wèi)生事件的信息,組織調(diào)查和評估。
縣委宣傳部:組織廣播電視、新聞出版等單位,及時報道正式的突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息,積極主動地正確引導輿論,加強突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處置宣傳報道、危機心理干預和防病知識普及。
縣發(fā)改局:負責將公共衛(wèi)生基礎設施建設納入國民經(jīng)濟發(fā)展總體規(guī)劃,負責制定全縣公共衛(wèi)生應急體系中長期發(fā)展規(guī)劃和年度計劃,并組織實施。
縣財政局:負責安排突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處置所需經(jīng)費,并做好資金使用的監(jiān)督管理工作。
縣公安局:密切關注疫情動態(tài)和與疫情有關的社會動態(tài),依法、及時、妥善地處理與突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關的突發(fā)事件,加強治安管理,查處打擊違法犯罪活動,維護社會穩(wěn)定;協(xié)助衛(wèi)生部門依法落實強制隔離、封鎖措施,做好交通疏導,保證疫情處置車輛、人員迅速抵達疫區(qū);負責對隔離治療病人、密切接觸者醫(yī)學觀察不予配合的,依法采取強制措施;對脫逃的傳染病患者、疑似病例和密切接觸者的追堵工作;加強對流動人口的管理工作;嚴厲打擊借突發(fā)公共衛(wèi)生事件之機,擾亂醫(yī)藥衛(wèi)生領域市場經(jīng)濟秩序的違法犯罪活動,協(xié)助交通、衛(wèi)生部門做好交通衛(wèi)生檢疫工作。
縣教體局:負責制定各級各類學校突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急預案,與衛(wèi)生部門密切配合協(xié)作,落實防控措施;做好在校學生、教職員工的宣傳教育和自我防護工作;在住宿學生較多的學校,設立必要的醫(yī)學觀察場所,開展醫(yī)學觀察。
縣交通局:負責對公路運輸各種機動車輛和城市公共交通工具的消毒和衛(wèi)生檢疫,防止傳染病通過交通運輸環(huán)節(jié)傳播;對車站和侯車室定期進行消毒,在交通要道和主要車站設立檢疫站,配合衛(wèi)生部門做好進出境人員的衛(wèi)生檢疫、查驗工作;確保突發(fā)公共衛(wèi)生事件處置人員以及防治藥品、器械等應急物資和有關標本的及時運送,做好疫區(qū)公路交通管理工作。
縣城建局:負責本系統(tǒng)及建設工地民工的健康教育和突發(fā)公共衛(wèi)生事件預防控制工作;負責生活飲用水的消毒和生活垃圾的消毒、清運和無害化處理;督促建設單位改善施工場所民工的住宿衛(wèi)生條件;必要時嚴格控制施工場所民工的流入和流出,做好登記和排查工作。
縣農(nóng)牧局:負責組織制定突發(fā)重大動物疫病防控技術(shù)方案,組織開展人畜共患病監(jiān)測和管理工作;配合有關部門做好農(nóng)村預防控制突發(fā)公共衛(wèi)生事件宣傳教育和預防控制工作。
縣藥監(jiān)局:組織開展食品重大事故查處,做好應急救援工作的組織協(xié)調(diào)和配合;負責應急處置藥品、醫(yī)療設備和器械的監(jiān)督和管理,確保突發(fā)疫情處置和病人的救治需求。
縣商務局:在突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生期間,負責組織基本生活必需品的市場供應,維護市場秩序;組織做好參加外貿(mào)活動人員的宣傳、登記、觀察工作,防止突發(fā)公共衛(wèi)生事件在外貿(mào)活動期間傳播擴散。
縣民政局:負責組織受災群眾的緊急轉(zhuǎn)移、安置工作,負責制定、實施生活救助措施,對特困群眾進行生活救助和醫(yī)療救助;組織協(xié)調(diào)有關部門和社會團體開展社會捐助工作,接受、分配捐助的資金和物資,做好款物管理和發(fā)放工作;組織動員社區(qū)、村委會力量,參與群防群治;協(xié)調(diào)做好傷亡人員和家屬的善后處置和安撫工作,對農(nóng)民、城鎮(zhèn)困難居民給予補助,協(xié)調(diào)做好死亡人員的遺體火化處置。
縣物價局:負責應急處置物品供應市場的價格監(jiān)督檢查,加強監(jiān)管,依法查處哄抬物價等違法行為,保持物價穩(wěn)定,維護市場秩序。
縣工商局:負責加強市場監(jiān)管,維護緊急狀態(tài)下的正常市場秩序,督促有關企業(yè)做好突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急物資供應。
縣旅游局:負責組織旅游行業(yè)協(xié)助衛(wèi)生、檢疫部門做好旅游團隊及人員疫情監(jiān)測、健康教育工作;發(fā)生突發(fā)公共衛(wèi)生事件時,組織旅行社、星級旅游賓館、飯店做好旅游團隊及個人宣傳、登記、觀察和管理工作,落實防控措施,必要時勸阻或限制疫區(qū)旅游活動。
縣林業(yè)局:組織開展野生動物相關傳染病監(jiān)測和基礎調(diào)查工作;在突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生期間,協(xié)助鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府和有關部門快速進行隔離及病樣采集,組織專家分析和提出有關野生動物活動范圍和趨勢等預警信息。
縣人勞局:組織制定并會同有關部門落實好參與突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應急處置工作人員的工傷、醫(yī)療保險等待遇政策。
縣環(huán)保局:負責組織環(huán)境質(zhì)量監(jiān)測與環(huán)境保護監(jiān)督執(zhí)法,維護環(huán)境安全。
縣監(jiān)察局:負責對應急物資、應急經(jīng)費使用情況進行監(jiān)督檢查。查處違紀案件,追究失職,瀆職人員責任。
縣電信局:負責組織、協(xié)調(diào)突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告和應急處置的通信保障工作。
縣紅十字會:負責組織群眾開展現(xiàn)場自救和互助,必要時組派紅十字醫(yī)療隊參與醫(yī)療衛(wèi)生救援;依法接收國內(nèi)外組織和個人的捐贈,提供急需的人道主義援助。
武警正寧支隊:參與突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應急處置行動,配合公安機關做好事件現(xiàn)場的控制工作。
其他有關部門根據(jù)部門職責和突發(fā)公共衛(wèi)生事件處理的需要,在各自職責范圍內(nèi)做好相關工作。
2.2日常管理工作(應急辦公室)
縣應急指揮部在縣衛(wèi)生局設立公共衛(wèi)生應急處理辦公室(突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急指揮中心),負責全縣突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處理的日常管理和綜合協(xié)調(diào)工作。
2.3應急處置隊伍
縣突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急指揮部辦公室下設疫情控制、醫(yī)療救治、監(jiān)督檢查、疫情報告、宣傳信息、物資保障6個工作組。成員由縣直有關部門和縣直醫(yī)療衛(wèi)生單位抽調(diào)相關人員組成,分別承擔事件調(diào)查、現(xiàn)場控制、擴散預防、醫(yī)療救治、執(zhí)法監(jiān)督、宣傳教育和后勤保障等工作。各工作組的職責是:
疫情控制組:公安、衛(wèi)生、農(nóng)牧、環(huán)保、交通、武警等相關部門和單位,縣疾控中心、縣衛(wèi)生監(jiān)督所的領導及相關科室和專業(yè)的業(yè)務人員組成,負責疫區(qū)封鎖、交通管制、疫情信息收集、調(diào)查、報告,預防控制措施落實及病原學樣品采集、檢測等工作。
醫(yī)療救治組:由縣衛(wèi)生局、縣人民醫(yī)院、縣中醫(yī)院的領導及從事與疫病患者治療相關單位、科室的專業(yè)人員組成,負責收治病人,對疑難危重病人進行搶救治療,并做好醫(yī)院內(nèi)部的消毒隔離和個人防護工作。
監(jiān)督檢查組:由縣監(jiān)察局、縣委督察室、縣衛(wèi)生局、衛(wèi)生監(jiān)督所及有關單位的領導及相關科室的人員組成,負責督導檢查各項應急處置措施的落實和應急準備的完成情況;依法實施衛(wèi)生監(jiān)督,對突發(fā)事件進行調(diào)查取證和處理。
疫情報告組:由縣衛(wèi)生局、縣疾控中心、縣衛(wèi)生監(jiān)督所和醫(yī)療保健單位的領導及相關科室的專業(yè)人員組成,負責疫情收集、疫情分析處理、醫(yī)療救治情況匯總及疫情報告。
宣傳信息組:由縣委宣傳部、縣政府辦、縣衛(wèi)生局、縣教體局、縣廣電局等有關部門的領導和專業(yè)人員組成;負責疾病預防控制知識的宣傳、健康教育和有關信息的收集工作。
物資保障組:由縣財政局、縣衛(wèi)生局、縣民政局、縣商務局、縣交通局、縣藥監(jiān)局等部門和醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的領導及有關人員組成,負責疫情預防控制、醫(yī)療救治所需經(jīng)費、藥品、器械和防護用品及交通工具的準備和供給。
2.4專家咨詢委員會
縣衛(wèi)生局負責組建由臨床醫(yī)學預防醫(yī)學專家及衛(wèi)生行政人員組成的縣突發(fā)公共衛(wèi)生事件專家咨詢委員會,為縣應急指揮部決策提供專業(yè)咨詢。其主要職責是:
對確定突發(fā)公共衛(wèi)生事件級別以及采取相應的重要措施提出建議;對突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急準備提出咨詢建議;參與制定、修訂突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急預案和技術(shù)方案;對突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處置進行技術(shù)指導和評估;參與衛(wèi)生應急人員培訓,指導衛(wèi)生應急知識宣傳;對突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急反應的終止、后期評估提出意見;承擔縣突發(fā)公共衛(wèi)生事件日常管理機構(gòu)和應急指揮機構(gòu)交辦的其他技術(shù)指導工作。
2.5專業(yè)技術(shù)機構(gòu)
各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)是突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處置的專業(yè)技術(shù)機構(gòu),要結(jié)合本單位職責認真開展專業(yè)技術(shù)人員處置突發(fā)公共衛(wèi)生事件的能力培訓,提高快速應對能力和技術(shù)水平,積極參與開展應急處置工作。
2.5.1醫(yī)療機構(gòu)
主要負責傷病人員的現(xiàn)場搶救、運送、診斷、治療,醫(yī)院內(nèi)感染控制,檢測樣品采集,配合疾病預防控制機構(gòu)開展流行病學調(diào)查。
縣級各醫(yī)療機構(gòu)負責組建應急醫(yī)療隊和專家組,指導和支援應急處置;提供醫(yī)療救護;現(xiàn)場救援、病人轉(zhuǎn)送、院內(nèi)救治服務;負責采集患者樣本;選派專家參加市級專家咨詢委員會和評估工作;承擔人才培養(yǎng)和技術(shù)指導任務。縣人民醫(yī)院重點承擔重大傳染性事件、重大食物中毒事件、事故災難性事件醫(yī)療救治任務;縣直其它醫(yī)療保健機構(gòu)在突發(fā)事件發(fā)生后,根據(jù)需要合理安排。
2.5.2疾病預防控制機構(gòu)
主要負責突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告,現(xiàn)場流行病學調(diào)查處理(包括對有關人員采取醫(yī)學觀察和隔離措施,采集病人和環(huán)境標本,環(huán)境和物品的衛(wèi)生學處理等),開展病因現(xiàn)場快速檢測或?qū)嶒炇覚z測,加強疾病和健康監(jiān)測,收集分析突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息,提出預警建議等。
縣疾病預防控制中心承擔全縣突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急現(xiàn)場流行病學調(diào)查處理和實驗室檢測的技術(shù)指導和支持任務;負責實施傳染病預防控制規(guī)劃、計劃和方案制定;收集、分析、報告疫情信息,預測重大傳染病發(fā)生和流行趨勢,提出防控措施和技術(shù)方案;開展特別重大和重大事件的流行病學調(diào)查、現(xiàn)場處理及效果評價;開展健康教育。
2.5.3衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)
主要負責對突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生地區(qū)的食品衛(wèi)生、環(huán)境衛(wèi)生以及醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的疫情報告、醫(yī)療救治、傳染病防治等進行衛(wèi)生監(jiān)督和執(zhí)法稽查。
對突發(fā)公共衛(wèi)生事件中不明原因死亡者的尸檢,由省衛(wèi)生廳指定單位和人員進行。
2.6正寧縣應急組織體系框架圖
2.6正寧縣應急組織體系框架圖
3.監(jiān)測、預警與報告
3.1監(jiān)測
堅持預防為主、常備不懈的原則,切實做好應對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的各項監(jiān)測工作。建立統(tǒng)一的突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測、預警與報告體系,包括法定傳染病疫情報告、突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測報告、衛(wèi)生監(jiān)督、實驗室監(jiān)測、哨點監(jiān)測和群眾舉報電話網(wǎng)絡。
各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)要加強管理,規(guī)范監(jiān)測,做好日常監(jiān)測工作,定期或不定期報告監(jiān)測信息,為應急處置提供詳實可靠的資料。
縣疾病預防控制中心負責全縣突發(fā)公共衛(wèi)生事件的日常網(wǎng)絡監(jiān)測和疫情信息匯總分析,確保監(jiān)測預警系統(tǒng)的正常高效運行,指導鄉(xiāng)鎮(zhèn)健全信息報告體系,確保信息暢通。
衛(wèi)生行政部門要按照國家統(tǒng)一規(guī)定和要求,結(jié)合實際,組織開展重點傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件主動監(jiān)測,包括自然疫源性疾病疫情監(jiān)測、自然災害發(fā)生地區(qū)的重點傳染病和衛(wèi)生事件監(jiān)測、主要癥狀和重點疾病的醫(yī)院哨點監(jiān)測等,并加強監(jiān)測工作管理和監(jiān)督,保證監(jiān)測質(zhì)量。衛(wèi)生行政部門和疾病預防控制、衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)要設立突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告電話,向社會公布,實行24小時值班。
3.2預警
衛(wèi)生行政部門要根據(jù)醫(yī)療機構(gòu)、疾病預防控制機構(gòu)、衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)報告的監(jiān)測信息,按照突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生、發(fā)展規(guī)律和特點,迅速組織本級專家咨詢委員會進行分析,及時向本級政府提出響應級別的預警建議,經(jīng)本級政府批準后公布。預警級別依據(jù)突發(fā)公共衛(wèi)生事件可能造成的危害程度、緊急程度和發(fā)展勢態(tài),劃分為特別嚴重(Ⅰ級)、嚴重(Ⅱ級)、較重(Ⅲ級)和一般(Ⅳ級)4個級別,依次用紅色、橙色、黃色、藍色表示。
3.3報告
任何單位和個人都有權(quán)向衛(wèi)生行政部門及其有關部門報告突發(fā)公共衛(wèi)生事件及其隱患,也有權(quán)向上級政府部門舉報不履行或者不按照規(guī)定履行突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處置職責的部門、單位和個人。
突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告必須真實及時,任何單位和個人都不得隱瞞、緩報,謊報或者授意他人隱瞞、緩報、謊報突發(fā)事件。在傳染病暴發(fā)、流行期間,對疫情應當堅持日報告制度和零報告制度。
各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)要及時發(fā)現(xiàn)潛在的隱患以及可能發(fā)生的突發(fā)公共衛(wèi)生事件,嚴格按照《突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病疫情監(jiān)測信息報告管理辦法》的規(guī)定,及時、準確地報告疫情信息。
3.3.1責任報告單位和責任報告人
(1)責任報告單位包括縣級以上衛(wèi)生行政部門指定的突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測機構(gòu);各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu);衛(wèi)生行政部門;縣級以上政府;其他有關單位,主要包括突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生單位、與群眾健康和衛(wèi)生保健工作有密切關系的機構(gòu)。
(2)責任報告人包括各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療衛(wèi)生人員、個體職業(yè)醫(yī)生。
3.3.2報告時限和程序
突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測報告機構(gòu)、醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和有關單位發(fā)現(xiàn)突發(fā)公共衛(wèi)生事件,應在2小時內(nèi)向所在地衛(wèi)生行政部門報告。
接到突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息報告的衛(wèi)生行政部門應在2小時內(nèi)向本級政府報告,同時向上級衛(wèi)生行政部門報告,并立即組織進行現(xiàn)場調(diào)查確認,及時采取措施,隨時報告事態(tài)進展情況。
各級政府應在接到報告后2小時內(nèi)向上一級政府報告。對可能造成重大社會影響的突發(fā)公共衛(wèi)生事件,衛(wèi)生行政部門可直接上報國務院衛(wèi)生行政部門。
3.3.3報告內(nèi)容
突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告分為首次報告、進程報告和結(jié)案報告,要根據(jù)事件嚴重程度、事態(tài)發(fā)展和控制情況及時報告事件進程。
首次報告未經(jīng)調(diào)查確認的突發(fā)公共衛(wèi)生事件或存在隱患的相關信息,應說明信息來源、危害范圍、事件性質(zhì)的初步判定和擬采取的措施。
經(jīng)調(diào)查確認的突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告應包括事件性質(zhì)、涉及范圍、危害程度、流行病學分布、事態(tài)評估、控制措施等內(nèi)容。
事件處理結(jié)束后要及時寫出結(jié)案報告,并按程序上報。報告具體要求按照國務院衛(wèi)生行政部門有關規(guī)定執(zhí)行。
3.3.4網(wǎng)絡直報
各級醫(yī)療機構(gòu)、社區(qū)衛(wèi)生機構(gòu)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院可直接通過專網(wǎng)系統(tǒng)報告突發(fā)公共衛(wèi)生事件,提高信息報告的及時性。疾病預防控制機構(gòu)接到信息報告后,應逐級審核,并匯總統(tǒng)計、分析,按照有關規(guī)定報告本級衛(wèi)生行政部門。
4.應急反應
4.1應急反應原則
發(fā)生突發(fā)公共衛(wèi)生事件時,事發(fā)地鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府及其有關部門按照分級反應原則,作出相應級別應急反應。同時,要遵循突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生發(fā)展的客觀規(guī)律,結(jié)合實際情況和預防控制工作需要,及時調(diào)整預警和反應級別,有效控制事件,減少危害和影響。要根據(jù)不同類別突發(fā)公共衛(wèi)生事件的性質(zhì)和特點,注重分析事件的發(fā)展趨勢,對事態(tài)和影響不斷擴大的事件,應及時升級預警和反應級別;對范圍局限、不會進一步擴散的事件,應相應降低反應級別,及時撤銷預警。
各級政府和有關部門對在學校、區(qū)域性重要活動期間等發(fā)生的突發(fā)公共衛(wèi)生事件,可相應提高報告和反應級別,確保迅速、有效控制,維護社會穩(wěn)定。
突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處置要采取邊調(diào)查、邊處理、邊搶救、邊核實的方式,以有效措施控制事態(tài)發(fā)展。
事發(fā)地之外的衛(wèi)生行政部門接到突發(fā)公共衛(wèi)生事件情況報告后,要及時通知相應的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu),組織做好應急處置所需的人員與物資準備,采取必要的預防控制措施,
防止突發(fā)公共衛(wèi)生事件在本行政區(qū)域內(nèi)發(fā)生,并服從上一級衛(wèi)生行政部門的統(tǒng)一指揮和調(diào)度,支援突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生地區(qū)的應急處置工作。
4.2事發(fā)地應急反應措施
4.2.1各級政府
堅持統(tǒng)一領導,分級指揮,各司其職,密切協(xié)作,快速反應,高效處置的原則,最大限度地減少突發(fā)公共衛(wèi)生事件對公眾健康所產(chǎn)生的危害和影響。
(1)組織協(xié)調(diào)有關部門參與突發(fā)公共衛(wèi)生事件的處理。
(2)根據(jù)本級衛(wèi)生行政部門的建議,決定是否成立應急指揮部及其組成人員。
(3)根據(jù)工作需要,調(diào)集本行政區(qū)域內(nèi)各類人員、物資、交通工具和相關設施、設備參加應急處置工作,臨時征用房屋、交通工具和相關設施、設備。
(4)劃定控制區(qū)域。甲類、乙類傳染病暴發(fā)、流行時,縣級以上政府報經(jīng)上一級政府決定,可以宣布疫區(qū)范圍;經(jīng)省政府決定,可以對本行政區(qū)域內(nèi)甲類傳染病疫區(qū)實施封鎖;封鎖可能導致干線交通中斷的,由國務院決定。對重大食物中毒和職業(yè)中毒事故,根據(jù)污染食品擴散和職業(yè)危害因素波及的范圍,劃定控制區(qū)域。
(5)疫情控制措施。緊急情況下,事發(fā)地政府可以在本行政區(qū)域內(nèi)采取限制或者停止集市、集會、影劇院演出,以及其他人群聚集的活動,停工、停業(yè)、停課,封閉或者封存受污染的水源、食品以及相關物品等緊急措施。
(6)開展醫(yī)療救治。立即組織突發(fā)衛(wèi)生事件所在地醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的醫(yī)護人員及時到達現(xiàn)場,接受統(tǒng)一指揮和調(diào)遣,積極參加應急處置各項工作。
(7)加強流動人口管理。采取措施限制疫區(qū)和高危地區(qū)人口流動,對從疫區(qū)和高危地區(qū)進入本行政區(qū)域的人員進行必要的留驗觀察,對發(fā)現(xiàn)的傳染病病人、疑似病人采取“就地隔離、就地觀察、就地治療”的措施,對密切接觸者根據(jù)情況采取集中或居家醫(yī)學觀察。
(8)實施交通衛(wèi)生檢疫。組織交通、檢驗檢疫等部門在交通站點和出入境口設置臨時交通衛(wèi)生檢疫站,對出入境、進出疫區(qū)和運行中的交通工具及其乘運人員、物資、動物進行衛(wèi)生檢疫查驗,一旦發(fā)現(xiàn)病人、疑似病人及其密切接觸者,實施臨時隔離、留驗,并及時向當?shù)匦l(wèi)生行政部門指定的衛(wèi)生專業(yè)機構(gòu)移交。
(9)加強旅游行業(yè)管理。包括旅行社、賓館、飯店和旅游區(qū)(景點)、旅游局,在突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生時,每個旅游團隊都要建立人員和行程詳細資料保留制度,嚴格實行首診報告制度和建立疫情報告制度,認真做好公共場所的清潔衛(wèi)生和消毒工作。
(10)及時信息。突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生后,新聞宣傳部門要組織新聞單位,按照突發(fā)事件應急處置指揮部的統(tǒng)一要求和口徑,及時準確報道事件信息,正確引導輿論。
(11)普及衛(wèi)生知識。針對事件性質(zhì),有針對性的開展衛(wèi)生知識宣教,提高公眾健康意識和自我防護能力,消除公眾心理障礙,開展心理應急和危機干預工作。
(12)開展群防群治。街道、鄉(xiāng)鎮(zhèn)以及居委會、村委會協(xié)助衛(wèi)生行政部門和醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu),做好疫情信息的收集、報告、人員分散隔離及落實公共衛(wèi)生措施等工作。
(13)維護社會穩(wěn)定。縣公安局、工商局、物價局、藥監(jiān)局等部門加強社會治安管理和市場監(jiān)管,保障商品(藥品)供應,平抑物價,防止哄搶,嚴厲打擊制謠傳謠、哄抬物價、囤積居奇、制假售假等擾亂社會治安和經(jīng)濟秩序的各種違法犯罪行為。
(14)進行事件評估。應包括事件概況、現(xiàn)場調(diào)查處理概況、患者救治概況、所采取的措施、效果評價和社會心理評估等。
4.2.2衛(wèi)生行政部門
(1)組織突發(fā)公共衛(wèi)生事件專家咨詢委員會及專家組對事件進行評估,提出預警建議。
(2)提出是否成立應急指揮部的建議,啟用應急指揮中心并確定本部門指揮體系和人員組成。
(3)組織專業(yè)應急隊伍、醫(yī)療機構(gòu)、疾病預防控制機構(gòu)和衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)開展突發(fā)公共衛(wèi)生事件調(diào)查和應急處置。
(4)根據(jù)需要組織開展易感人群應急疫苗接種、預防服藥、疫點消毒、水源保護,污染食品、職業(yè)中毒事故物品追繳、設立臨時衛(wèi)生檢疫點、留驗觀察站等應急控制措施。
(5)組織對本行政區(qū)域內(nèi)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處置的督導和檢查。
(6)組織對本行政區(qū)域內(nèi)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處置相關人員的培訓。
(7)開展衛(wèi)生知識宣傳教育和心理危機干預,提高公眾健康意識和自我防護能力,消除公眾心理障礙。
(8)組織本級專家咨詢委員會對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的處置情況進行綜合評估,包括事件概況、現(xiàn)場調(diào)查處理及病人救治情況、所采取措施、效果評價等。
4.2.3各級醫(yī)療機構(gòu)
(1)對現(xiàn)場傷亡情況及事態(tài)發(fā)展做出快速、準確評估。包括:突發(fā)事件發(fā)生的時間、地點、傷亡人數(shù)及種類;傷員主要的傷情、擬采取的措施及投入的醫(yī)療資源;急需解決的醫(yī)療救護問題。
(2)接診、收治、轉(zhuǎn)運突發(fā)公共衛(wèi)生事件傷病人員。本著先救命后治傷、先治重傷后治輕傷的原則,實行重癥和普通病人分別管理,對疑似病人進行排除或確診。任何醫(yī)療機構(gòu)都不得拒絕接收傷病人員。
(3)協(xié)助疾病預防控制機構(gòu)開展標本的采集、流行病學調(diào)查工作,依法報告相關信息。
(4)做好醫(yī)院內(nèi)現(xiàn)場控制、消毒隔離、個人防護、醫(yī)療垃圾和污水處理工作,防止院內(nèi)感染和環(huán)境污染。
(5)對非傳染性傷病人員,按照現(xiàn)場救援、分類轉(zhuǎn)運、后續(xù)救治、康復治療相結(jié)合的原則進行處理;對傳染性傷病人員,要按照“就地預防、就地隔離、就地治療”原則進行處理。
(6)做好救治經(jīng)驗總結(jié),積累相關知識和經(jīng)驗。積極開展交流和合作,提高醫(yī)療救治水平。
(7)緊急醫(yī)療救援中心要在做好安全防護的條件下,第一時間參加現(xiàn)場檢傷分類、醫(yī)療救護后,根據(jù)病情向就近的醫(yī)療機構(gòu)轉(zhuǎn)運分流。
4.2.4疾病預防控制機構(gòu)
(1)信息報告。加強重點地區(qū)、重點人群、重點環(huán)節(jié)的監(jiān)測,實行應急值班制度,及時匯總、分析、報告事件信息。
(2)開展流行病學調(diào)查。根據(jù)專業(yè)預案,制定調(diào)查計劃和方案,開展流行病學調(diào)查。①對突發(fā)事件累計人群的發(fā)病情況、分布特點調(diào)查分析,快速調(diào)查確定可能病因,對可能的生物、毒素因子進行分類,確定疫區(qū)范圍、目標人群和事件等級;②對傳染病病人、疑似病人、病原攜帶者及密切接觸者進行追蹤調(diào)查,查明傳播鏈,及時提出有針對性的預防控制措施;③對事件的危害范圍、程度和潛在危害進行評價,采取積極措施,盡可能減少危害。
(3)開展實驗室檢測。按有關技術(shù)規(guī)范要求,采集足夠標本,分送相關實驗室,盡快查明事件原因。
(4)加強科研與交流。開展與突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關的診斷試劑、疫苗、消毒方法,醫(yī)療衛(wèi)生防護用品等方面的應用研究,加強病源查尋和病因診斷。
(5)制訂應急工作方案。縣疾病預防控制中心應根據(jù)上級方案制定新發(fā)傳染病、群體性不明原因疾病、重大中毒事件等的應急工作技術(shù)方案,并對技術(shù)方案提出修訂建議。
(6)技術(shù)培訓。組織本行政區(qū)域內(nèi)專業(yè)技術(shù)人員、相關專業(yè)知識的應急培訓。
(7)督導檢查。組織對醫(yī)療機構(gòu)的消毒、隔離、院內(nèi)感染控制等工作進行技術(shù)指導。
(8)對易受感染人群和易受損害的人群實施應急接種、預防性服藥和群體防護等措施。
(9)對整體預防控制技術(shù)工作的效果進行評估,并預測突發(fā)事件的發(fā)展趨勢。
4.2.5衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)
(1)在衛(wèi)生行政部門的領導下,開展對醫(yī)療機構(gòu)、疾病預防控制機構(gòu)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處置各項措施落實情況的督導檢查。
(2)圍繞突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處置工作,開展傳染病防治、食品衛(wèi)生、環(huán)境衛(wèi)生、職業(yè)衛(wèi)生等的衛(wèi)生監(jiān)督和執(zhí)法稽查。
(3)參與突發(fā)公共衛(wèi)生事件調(diào)查處理,協(xié)助衛(wèi)生行政部門依法查處違法違紀行為。
4.2.6各級應急隊伍
根據(jù)突發(fā)公共衛(wèi)生事件預警級別和工作需要,做好應急支援準備,準時集結(jié)待命。
4.3非事件發(fā)生地應急反應措施
未發(fā)生突發(fā)公共衛(wèi)生事件的地區(qū)應根據(jù)其他地區(qū)發(fā)生事件的性質(zhì)、特點、發(fā)生區(qū)域和發(fā)展趨勢,分析本地區(qū)受波及的可能性和程度,重點做好以下工作:
(1)密切保持與事件發(fā)生地區(qū)的聯(lián)系,及時獲取相關信息。
(2)組織做好本行政區(qū)域內(nèi)應急處置所需的人員和物資準備。
(3)加強相關疾病與健康監(jiān)測和報告工作,必要時建立專門報告制度。
(4)開展重點人群、重點場所和重點環(huán)節(jié)的監(jiān)測和預防控制工作,防患于未然。
(5)開展防治知識宣傳和健康教育,提高公眾自我保護意識和能力。
(6)根據(jù)上級政府及有關部門決定,開展交通衛(wèi)生檢疫等。必要時,啟用留驗觀察設施。
4.4突發(fā)公共衛(wèi)生事件的分級反應
4.4.1特別重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件(I級)的應急反應
由國務院和衛(wèi)生部作出應急反應和組織應急處置,啟動國家應急預案。
4.4.2重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件(II級)的應急反應
由省政府和省衛(wèi)生廳作出應急反應和組織應急處置,啟動省級應急預案。
4.4.3較大突發(fā)公共衛(wèi)生事件(III級)的應急反應
由市政府和市衛(wèi)生行政部門作出應急反應和組織應急處置,啟動市級應急預案。
4.4.4一般突發(fā)公共衛(wèi)生事件(IV級)的應急反應
由縣政府和縣衛(wèi)生行政部門作出應急反應和組織應急處置,啟動縣級應急預案。
5.應急處置
5.1應急處置原則
堅持屬地管理、安全第一的原則,做到“早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早報告、早隔離、早治療”、“邊調(diào)查、邊處理、邊救治、邊控制”和“就地預防、就地隔離、就地治療”。
5.2應急啟動
發(fā)生特別重大(Ⅰ級)或重大(II級)突發(fā)公共衛(wèi)生事件時,在啟動縣級應急預案的同時,請求省、市級應急預案。縣政府根據(jù)縣衛(wèi)生局的建議,成立縣級應急指揮部,負責協(xié)調(diào)指揮特別重大或重大公共衛(wèi)生事件的應急處置工作,協(xié)調(diào)指揮現(xiàn)場醫(yī)療救護、疾病防控、社會治安、通訊聯(lián)絡、后勤保障等工作。在縣級應急指揮部尚未成立前,由縣衛(wèi)生局負責協(xié)調(diào)指揮應急處置工作。
縣應急指揮部成立后迅速組織成員單位以及其他有關部門按照職責共同開展工作;縣衛(wèi)生局立即組織專家組對事件進行調(diào)查確認和綜合評估,提出預警級別建議,集結(jié)應急救援隊伍,動員必要的醫(yī)療衛(wèi)生資源作好應急支援準備,建立信息定時收集、匯總、分析、報告制度;衛(wèi)生、公安、交通、民政等有關部門,提出應急救援運輸方案和交通保障方案;公安、農(nóng)牧、環(huán)保、民政等有關部門,組建本部門應急救援隊伍,待命參加現(xiàn)場應急處置;氣象局提供事發(fā)地基本天氣變化資料,并隨時提供最新氣象信息;電信局提供通信保障方案并檢查落實。
發(fā)生較大(III級)、一般(Ⅳ級)突發(fā)公共衛(wèi)生事件時,分別啟動市級應急預案,由同級政府和應急指揮機構(gòu)按照上述原則啟動本級應急處置工作。
5.3現(xiàn)場處理
重大或特別重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件由省應急指揮部統(tǒng)一組織、協(xié)調(diào)有關部門,動員全社會力量,開展現(xiàn)場應急處置工作。任何單位和個人都應當積極配合、支持突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處置專業(yè)機構(gòu)進行現(xiàn)場調(diào)查、采樣、技術(shù)分析、檢驗以及應急處置技術(shù)指導等工作,不得以任何理由拒絕或妨礙工作。
在傳染性事件中,要迅速控制傳染源,切斷傳播途徑,保護易感人群。在非傳染性事件中,要以保護未受害人群、控制未發(fā)病區(qū)域、防止事件擴散為重點。
處理傳染病疫情、群體性不明原因疾病、重大放射輻射事件等以致病源(因素)危害為主的突發(fā)公共衛(wèi)生事件時,按照衛(wèi)生防控優(yōu)先于醫(yī)療救治的原則,優(yōu)先滿足和配合疾病預防控制隊伍和衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)開展調(diào)查和防控。處理群體性重大食物中毒、重大職業(yè)中毒等以生命危害為主的突發(fā)公共衛(wèi)生事件時,按照醫(yī)療救治優(yōu)先于衛(wèi)生防控的原則,優(yōu)先滿足和配合醫(yī)療應急隊伍開展救治工作。
現(xiàn)場應急處置工作完成,傷病人員轉(zhuǎn)為院內(nèi)救治。突發(fā)公共衛(wèi)生事件得到有效控制,經(jīng)當?shù)匦l(wèi)生行政部門報請上級衛(wèi)生行政部門批準,應急隊伍按照省、市、縣級順序依次撤離現(xiàn)場。重大傳染病疫情、群體性不明原因疾病、危險化學品泄露、放射事故等易污染事件結(jié)束時,應急隊伍的撤離,應由事發(fā)地縣級衛(wèi)生行政部門組織專家對人員進行必要的健康檢查或留驗觀察,對醫(yī)療設備進行統(tǒng)一消毒處理,檢驗合格方可撤離。
5.4醫(yī)療救治
根據(jù)醫(yī)療機構(gòu)服務能力和傷病人員救治需要,突發(fā)公共衛(wèi)生事件傷病人員原則由事發(fā)地各類醫(yī)療機構(gòu)、疾病預防控制機構(gòu)、專業(yè)康復機構(gòu)負責救治。院內(nèi)救治按照危重搶救、專科治療、康復治療的基本程序進行。需要轉(zhuǎn)院治療的應按照“就地、就近、有利”的原則進行。各級醫(yī)療機構(gòu)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件傷病人員實行“先救治、后結(jié)算”,不得拒收傷病人員。
涉及外籍或港、澳、臺傷病人員,原則上按照“就地預防、就地隔離、就地治療”開展應急救援,同時,要向事發(fā)地縣級衛(wèi)生行政部門報告。需轉(zhuǎn)入上級醫(yī)療機構(gòu)或境外醫(yī)療機構(gòu)救治的,由當?shù)匦l(wèi)生行政部門提出申請,報市級衛(wèi)生行政部門審核簽署意見后,報省衛(wèi)生廳審批。患者轉(zhuǎn)運工作由救治醫(yī)療機構(gòu)負責。
5.5信息通報
涉及重大和特別重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息通報,由省政府新聞辦公室召開新聞會,省政府或省衛(wèi)生廳向媒體和社會各界通報情況。發(fā)生突發(fā)公共衛(wèi)生事件時,縣政府和縣衛(wèi)生行政部門應及時向毗鄰縣政府和衛(wèi)生行政部門通報情況。
全省突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息工作,經(jīng)衛(wèi)生部授權(quán)后,由省衛(wèi)生廳每月(季、年)向社會,其他任何部門、單位和個人未經(jīng)批準或授權(quán),不得擅自對外公布信息。
5.6應急反應終止
縣突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處置指揮部根據(jù)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處置工作的進展和突發(fā)公共衛(wèi)生事件專家評估委員會的建議,適時向縣政府提出終止預案的建議。
5.6.1突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急反應終止的條件:
(1)突發(fā)公共衛(wèi)生事件隱患或相關危險因素消除,或末例傳染病病例發(fā)生后經(jīng)過最長潛伏期無新的病例出現(xiàn)。
(2)原因不明的群體性疾病停止發(fā)生。
(3)被污染食品已全部消除,沒有新的中毒病例發(fā)生。
(4)職業(yè)危害因素得到有效控制,中毒人數(shù)不再增加。
(5)毗鄰縣新發(fā)、突發(fā)傳染病重大疫情已由發(fā)生地宣布解除,在我縣范圍內(nèi)未發(fā)生流行或流行終息的。
(6)其他由于生物制品接種不良反應、菌種丟失、生物性化學性有害物質(zhì)泄露、自然災害等引起的突發(fā)事件己得到有效控制,不再對公眾健康造成損害,社會秩序恢復正常。
5.6.2突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急反應終止的批準
特別重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急反應終止由國務院或全國突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急指揮部宣布后實施。
重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件由省級衛(wèi)生行政部門組織專家進行分析,提出終止反應建議,報省政府或省突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急指揮部批準后實施,并向國務院衛(wèi)生行政部門報告。
較大突發(fā)公共衛(wèi)生事件由市級衛(wèi)生行政部門組織專家進行分析論證,提出終止反應建議,報同級政府或市突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急指揮部批準后實施,并向省衛(wèi)生行政部門報告。
一般突發(fā)公共衛(wèi)生事件由縣衛(wèi)生行政部門組織專家進行分析論證,提出終止反應建議,報縣突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急指揮部批準后實施,并向市衛(wèi)生行政部門報告。
5.7應急處置工作評估
應急反應結(jié)束后,衛(wèi)生行政部門應組織專家評估組,對應急處置工作進行全面評估。評估內(nèi)容應當包括事件概況(發(fā)生的時間、地點、原因等)、現(xiàn)場調(diào)查處理概況(人員傷亡和直接、間接經(jīng)濟損失情況等)、病人救治情況(參加單位、投入人員和藥品情況等)、處理效果評價(處理過程、經(jīng)費投入、實際效果等)、存在的問題(經(jīng)費、設備、技術(shù)等)、取得的經(jīng)驗與教訓、需要改進的意見、建議等。評估報告在應急反應終止后15個工作日內(nèi)完成,并報縣政府和上級衛(wèi)生行政部門。
6.善后處理
6.1善后處理
堅持屬地管理原則,由縣政府組織衛(wèi)生、民政、勞動保障等部門進行人員傷亡情況評估,組織開展事件善后處理工作。
縣政府和縣民政部門要妥善處理突發(fā)公共衛(wèi)生事件死亡人員遺體及家屬安撫工作。因傳染性疾病死亡者的遺體應按照《傳染病防治法》的規(guī)定處理。
6.2獎勵
縣政府及人事、衛(wèi)生等有關部門對參加突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處置工作做出貢獻或舉報有功的單位和個人應予以表彰獎勵;對英勇獻身的人員,要按照有關規(guī)定給予記功。
6.3撫恤和補助
縣政府及民政、財政、勞動保障等有關部門,對參加突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處置工作致病、致殘、殉職的人員,按照國家有關規(guī)定給予相應的補助和撫恤。對參加應急處置一線工作人員應根據(jù)工作需要制訂合理的生活補助和保健津貼標準,給予補助。
6.4征用物資、勞務的補償
突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急工作結(jié)束后,縣政府應組織有關部門對應急處置期間緊急調(diào)集、征用有關單位、企業(yè)、個人的物資和勞務進行評估,給予補償。
6.5責任
突發(fā)公共衛(wèi)生事件的預防、報告、調(diào)查、控制和處理過程中,有、失職、瀆職等行為的,依據(jù)《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》及有關法律法規(guī)追究當事人的責任。
6.6社會救助與保險
發(fā)生重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件后,各級民政等有關部門要按照有關政策規(guī)定,做好社會各界向疫區(qū)提供的救援物資及資金的接收、分配和使用工作。縣紅十字會要發(fā)揮優(yōu)勢,廣泛募集緊急救援物資,為突發(fā)公共衛(wèi)生事件傷病人員、受災人群提供人道主義救助。
要逐步建立社會保障與商業(yè)保險相結(jié)合的突發(fā)公共衛(wèi)生事件保險機制,保障傷病員醫(yī)療救治和康復治療,幫助群眾恢復生產(chǎn)生活。
7.應急處置保障
突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處置堅持預防為主,平戰(zhàn)結(jié)合的原則,各級政府和衛(wèi)生行政部門應加強突發(fā)公共衛(wèi)生事件組織建設,組織開展突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處置隊伍建設和技術(shù)研究,建立健全突發(fā)公共衛(wèi)生事件預防控制體系,落實突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處置經(jīng)費和應急物資,保障突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處置工作順利開展。
7.1信息保障
按照國家統(tǒng)一規(guī)劃和省衛(wèi)生廳負責制定的全省突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息網(wǎng)絡體系建設方案,建立省、市、縣(區(qū))、鄉(xiāng)(鎮(zhèn))4級突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息報告系統(tǒng)和全省突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急指揮決策系統(tǒng),承擔突發(fā)公共衛(wèi)生事件及相關信息收集、處理、分析、、傳遞和應急處置指揮工作。
縣衛(wèi)生局負責加強對全縣突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息的核實和管理,確保信息及時、準確。縣疾病預防控制中心負責制定全縣突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息標準和分析處理規(guī)范,承擔信息分析任務。各級各類醫(yī)療衛(wèi)生單位加強信息審核,嚴格按照規(guī)范和程序進行數(shù)據(jù)收集、匯總和報告。
加強現(xiàn)有資源管理、利用和整合,實現(xiàn)衛(wèi)生行政部門、醫(yī)療救治機構(gòu)、疾病預防控制機構(gòu)、衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)之間的信息共享。
7.2應急體系建設
按照“中央指導、地方負責、統(tǒng)籌兼顧、平戰(zhàn)結(jié)合、因地制宜、布局合理”的原則,逐步建立符合省情、覆蓋城鄉(xiāng)、功能完善、反應靈敏、運轉(zhuǎn)協(xié)調(diào)、持續(xù)發(fā)展的疾病預防控制體系、醫(yī)療救治體系和衛(wèi)生監(jiān)督體系。
7.2.1疾病預防控制體系建設
加強基礎設施和設備裝備,改善疾病預防控制條件;健全覆蓋城鄉(xiāng)、靈敏高效、快速暢通的突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息網(wǎng)絡;建立功能完善、反應迅速、運轉(zhuǎn)協(xié)調(diào)的應急處置工作機制;加強隊伍建設,提高應急反應能力和水平。
7.2.2應急醫(yī)療救治體系建設
(1)加強緊急醫(yī)療急救機構(gòu)建設。根據(jù)服務人口和醫(yī)療救治需要,建立正寧縣緊急醫(yī)療救援中心,負責全縣突發(fā)公共衛(wèi)生事件醫(yī)療救治的協(xié)調(diào)指揮工作。
(2)加強傳染病救治機構(gòu)建設。縣級綜合醫(yī)院建立1個傳染病科,負責傳染病病人的收治工作。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院設立傳染病門診和隔離留察室,負責傳染病病人的臨時隔離觀察。
(3)加強化學中毒與核輻射救治基地建設。在縣人民醫(yī)院建立全縣化學中毒、核輻射和燒傷救治基地,負責化學中毒、核輻射應急和燒傷病人救治及技術(shù)指導。
7.2.3衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督體系建設
建立統(tǒng)一的衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督體系,明確工作職責,規(guī)范執(zhí)法行為,充實執(zhí)法人員,加強執(zhí)法裝備,提高衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督的能力和水平。
7.3衛(wèi)生應急隊伍準備
衛(wèi)生行政部門要按照“平戰(zhàn)結(jié)合、因地制宜、分類管理、分級負責,統(tǒng)一管理、協(xié)調(diào)運轉(zhuǎn)”的原則,建立突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急救治隊伍。應急隊伍一般從衛(wèi)生專業(yè)機構(gòu)中,選拔年青力壯、責任心強、有實際工作經(jīng)驗的流行病學、疾病預防控制、實驗室檢測、臨床救治、衛(wèi)生監(jiān)督、信息網(wǎng)絡等專業(yè)技術(shù)人員組成。各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)要制定藥品、器械、疫苗、防護設備等所需物資的儲備方案,配備必需的交通、通訊工具、現(xiàn)場醫(yī)療救護設備、消殺滅藥械、個人防護物品和生活用品等物資,以保障應急任務的執(zhí)行。
7.3.1縣衛(wèi)生局負責組建縣級專業(yè)應急隊伍,包括傳染病、食物中毒、群體性不明原因疾病、核事故和突發(fā)放射事件、職業(yè)中毒、化學污染中毒和重大創(chuàng)傷事故、救災防病等專業(yè)隊。
7.3.2衛(wèi)生系統(tǒng)各單位都要組建本單位突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處置小組,配備基本裝備,負責本行政區(qū)域內(nèi)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處置工作。
(1)縣疾病預防控制中心要做好流行病學監(jiān)測、現(xiàn)場調(diào)查、現(xiàn)場處置、實驗室檢測、毒物(毒性)鑒定、事件分析、評估和上報等工作。縣疾控中心組建各類突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急工作隊,負責全縣突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處置技術(shù)指導和較大以上事件的現(xiàn)場處理。
(2)縣衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)要做好包括水源、食品、有毒有害化學品生產(chǎn)經(jīng)營、儲存場所、事件現(xiàn)場環(huán)境衛(wèi)生等的監(jiān)督檢查工作。縣衛(wèi)生監(jiān)督所組建縣級衛(wèi)生監(jiān)督應急隊,依法開展突發(fā)公共衛(wèi)生事件衛(wèi)生監(jiān)督。
(3)縣級醫(yī)療機構(gòu)必須分別組建應急轉(zhuǎn)運隊和應急救援隊,并配備一定數(shù)量的急救醫(yī)療藥械,由所在單位保管,定期更新。要做好應對各種突發(fā)事件的病房、藥品、器材等儲備工作,開設專門病房,負責收治傷員和病人,協(xié)助和指導突發(fā)事件的現(xiàn)場救援、轉(zhuǎn)運、隔離觀察和后續(xù)治療。縣人民醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院除組建轉(zhuǎn)運隊外,各組建一個由10—15人組成的救援隊,人員結(jié)構(gòu)、急救藥械、交通通訊設備配置要合理,負責全縣特別是較大以上突發(fā)公共衛(wèi)生事件危重病人、特殊傷病員的轉(zhuǎn)診護送、臨床救治和現(xiàn)場救援。
(4)婦幼保健站等衛(wèi)生系統(tǒng)各單位也要按照各自的工作性質(zhì),做好各項應急準備,一旦發(fā)生突發(fā)公共衛(wèi)生事件,要全力配合,搞好處置工作。
7.3.3各級衛(wèi)生應急隊伍必須服從衛(wèi)生行政部門的統(tǒng)一管理、指揮和調(diào)度。必要時,縣衛(wèi)生局對全縣衛(wèi)生應急隊伍統(tǒng)一進行調(diào)度。
7.4培訓和演練
衛(wèi)生行政部門負責各種應急隊伍的培訓和演練,每年至少組織一次突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急演練。演練中需要公眾參與的,必須報縣政府同意。
7.5集中留驗觀察場所準備
縣級建立1個備用留驗觀察站。汽車客運站要設立1所相對封閉、能滿足一定數(shù)量傳染性疾病接觸者或可疑病人的臨時集中留驗觀察室。留驗觀察室啟用,由縣政府及縣應急指揮部、衛(wèi)生行政部門決定。留驗觀察室衛(wèi)生技術(shù)人員由衛(wèi)生行政部門從各醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)中抽調(diào)。留驗觀察室要依法向疾病預防控制機構(gòu)報告疫情信息。
7.6應急物資儲備
醫(yī)療衛(wèi)生應急物資主要包括醫(yī)療衛(wèi)生設備、救治藥品、疫苗、消殺藥品、醫(yī)用器材、快速檢驗檢測試劑、傳染源隔離和衛(wèi)生防護用品等。縣衛(wèi)生局要根據(jù)市級應急物資儲備目錄,每年提出縣級應急物資儲備計劃,縣財政局要保障物質(zhì)儲備經(jīng)費。應急物資儲備采取實物儲備、委托儲備、生產(chǎn)能力儲備、信息儲備相結(jié)合的方式,實行縣級儲備制度。實物儲備要定期更換,保證效期,減少損失。
各級政府和衛(wèi)生行政部門要在疾病預防控制、醫(yī)療救治、衛(wèi)生監(jiān)督等應急專業(yè)機構(gòu)中建立實物儲備制度,保障應急處置工作開展。
7.7經(jīng)費保障
突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處置經(jīng)費保障實行分級負責、專項管理、專款使用制度。
財政部門要將突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處置所需經(jīng)費列入政府財政預算。保障突發(fā)事件應急基礎設施項目建設、日常運轉(zhuǎn)和突發(fā)事件處置所需經(jīng)費,保證突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急反應體系的正常運轉(zhuǎn)。
7.8通訊與交通保障
各級政府要根據(jù)應急工作需要,為應急處置機構(gòu)和應急隊伍配備通訊和交通工具,保障應急處置工作開展。
7.9法律保障
衛(wèi)生行政部門和法制部門應根據(jù)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處置過程中出現(xiàn)的新問題、新情況,加強調(diào)查研究,及時對本預案提出修訂意見,逐步完善突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處置保障體系。
各級政府和有關部門要嚴格執(zhí)行《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》等規(guī)定,根據(jù)本預案要求,嚴格履行職責,積極開展工作。對履行職責不力,造成嚴重后果的,要依法追究有關責任人員的責任。
7.10社會公眾宣傳教育
新聞、宣傳部門要充分利用廣播、影視、報刊、互聯(lián)網(wǎng)等媒體,采取多種形式,有針對性地對公眾進行突發(fā)公共衛(wèi)生事件的防范、自救、互救以及衛(wèi)生科普知識的宣傳教育,提高自我防護意識和心理承受能力,開展精神心理衛(wèi)生干預,教育和倡導公眾以科學的態(tài)度對待突發(fā)公共衛(wèi)生事件。
發(fā)生較大以上突發(fā)公共衛(wèi)生事件時,縣應急指揮部、縣衛(wèi)生局及各醫(yī)療衛(wèi)生單位都要設立24小時值班電話,向群眾提供咨詢服務。
8.附則
8.1名詞術(shù)語
重大傳染病疫情:是指某種傳染病在短時間內(nèi)發(fā)生,波及范圍廣泛,出現(xiàn)大量病人或死亡病例,其發(fā)病率遠遠超過常年發(fā)病率水平的情況。
群體性不明原因疾病:是指在短時間內(nèi),病人相對集中的區(qū)域內(nèi)同時或者相繼出現(xiàn)具有共同臨床表現(xiàn)的病人,且病例不斷增加,范圍不斷擴大,又暫時不能明確診斷的疾病。
重大食物和職業(yè)中毒:是指由于食品污染和職業(yè)危害的原因造成人數(shù)多或者傷亡較重的中毒事件。
新發(fā)傳染病:是指全球首次發(fā)現(xiàn)的傳染病。
我國尚未發(fā)現(xiàn)的傳染病:是指埃博拉出血熱、猴痘、黃熱病、人變異性克雅氏病等在其它國家和地區(qū)已經(jīng)發(fā)現(xiàn),在我國尚未發(fā)現(xiàn)過的傳染病。
我國已消滅傳染病:是指天花、脊髓灰質(zhì)炎等傳染病。
事發(fā)地區(qū):是指突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生地和主要波及區(qū)域。
傷病人員:是指受突發(fā)公共衛(wèi)生事件危害因素致病、致傷、致殘或死亡人員。
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外籍人士:是指在我國境內(nèi)居住、工作、學習旅游等無中華人民共和國國籍的國外政府官員、專家、學者、留學生及游客等。
8.2預案解釋
本預案由縣衛(wèi)生局會同有關部門制定,由縣衛(wèi)生局負責解釋。