序論：寫(xiě)作是一種深度的自我表達(dá)。它要求我們深入探索自己的思想和情感，挖掘那些隱藏在內(nèi)心深處的真相，好投稿為您帶來(lái)了七篇兒科護(hù)士見(jiàn)習(xí)報(bào)告范文，愿它們成為您寫(xiě)作過(guò)程中的靈感催化劑，助力您的創(chuàng)作。

篇(1)

一是在教學(xué)內(nèi)容上，將《兒科護(hù)理學(xué)》理論教學(xué)和實(shí)踐實(shí)習(xí)教學(xué)的內(nèi)容或合二為一、或環(huán)環(huán)相扣從而組成一個(gè)有機(jī)整體來(lái)施教，有效避免二者的分離和脫節(jié)；二是在教學(xué)方式上，打破傳統(tǒng)理論課與實(shí)踐課由于人為劃分而造成的時(shí)間和空間段的嚴(yán)格劃分，從而實(shí)現(xiàn)理論課與實(shí)踐課在時(shí)間和空間上的結(jié)合；三是在師資隊(duì)伍上，授課老師均是既具備深厚的兒科護(hù)理理論素養(yǎng)，又具備豐富的兒科護(hù)理臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)的“雙師型”師資；四是在學(xué)生層面上，理論實(shí)踐一體化教學(xué)模式能在很大程度上提高學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性、主動(dòng)性和創(chuàng)造性，促使學(xué)生從被動(dòng)學(xué)習(xí)向主動(dòng)學(xué)習(xí)轉(zhuǎn)變，從“高分低能”向“高分高能”轉(zhuǎn)變。

2理論實(shí)踐一體化教學(xué)模式的實(shí)施方式

2．1專業(yè)認(rèn)知見(jiàn)習(xí)

學(xué)生在二年級(jí)學(xué)完基礎(chǔ)課之后，利用暑期1周～2周的時(shí)間，由《兒科護(hù)理學(xué)》專業(yè)教師帶領(lǐng)學(xué)生，深入到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的兒科診所、綜合性醫(yī)院的兒科病房、兒童醫(yī)院專科病房，在臨床見(jiàn)習(xí)中，學(xué)生接觸到的是一個(gè)個(gè)真實(shí)的患兒，在每個(gè)患兒身上可能會(huì)存在很多不同的問(wèn)題，通過(guò)實(shí)地觀察和教師講解，了解臨床實(shí)踐中患兒的護(hù)理評(píng)估、護(hù)理診斷、護(hù)理計(jì)劃、護(hù)患溝通等內(nèi)容。通過(guò)見(jiàn)習(xí)，使學(xué)生對(duì)兒科常見(jiàn)疾病的護(hù)理知識(shí)有初步的認(rèn)識(shí)和理解。同時(shí)，任課教師可帶領(lǐng)學(xué)生到兒科護(hù)理的相關(guān)產(chǎn)業(yè)鏈條進(jìn)行參觀，訪問(wèn)行業(yè)內(nèi)的相關(guān)機(jī)構(gòu)，如兒童醫(yī)院、三級(jí)甲等醫(yī)院兒科病房、嬰幼兒早教中心、嬰幼兒撫觸中心、嬰幼兒游泳館、嬰幼兒醫(yī)藥專柜等。

2．2課程實(shí)訓(xùn)實(shí)習(xí)

在《兒科護(hù)理學(xué)》教學(xué)過(guò)程中，教師除了向?qū)W生講解理論知識(shí)，還要引導(dǎo)學(xué)生掌握理解相關(guān)的實(shí)踐技能。如兒科基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)操作規(guī)范、小兒體格生長(zhǎng)測(cè)量技法等內(nèi)容，具體實(shí)踐教學(xué)內(nèi)容有：換尿布法和約束法；小兒頭皮靜脈穿刺法；小兒常用體格發(fā)育指標(biāo)的測(cè)量法；保溫箱使用法；小兒沐浴法；藍(lán)光箱使用法；嬰兒撫觸法等。要使學(xué)生系統(tǒng)地掌握以上實(shí)踐教學(xué)技能，建設(shè)設(shè)施設(shè)備齊全的兒科護(hù)理綜合實(shí)訓(xùn)室就顯得尤為必要。兒科護(hù)理綜合實(shí)訓(xùn)室應(yīng)設(shè)備精良，環(huán)境仿真，為學(xué)生提高兒科實(shí)踐技能提供有力保證。實(shí)訓(xùn)室內(nèi)應(yīng)設(shè)有模擬嬰兒病房、母嬰同室、嬰兒洗浴室等單元，應(yīng)引進(jìn)現(xiàn)在醫(yī)院內(nèi)重要設(shè)備，如嬰兒藍(lán)光箱、嬰兒保暖箱、新生兒電子秤、普通嬰兒護(hù)理模型、小兒重癥監(jiān)護(hù)模型、高級(jí)智能小兒模擬人等，以覆蓋兒科護(hù)理學(xué)所有實(shí)踐技能基本操作單元。

2．3校外實(shí)習(xí)基地見(jiàn)習(xí)

在完成《兒科護(hù)理學(xué)》校內(nèi)理論教學(xué)和實(shí)驗(yàn)室實(shí)訓(xùn)教學(xué)任務(wù)后，學(xué)校選擇寒暑假期，將學(xué)生集中安排至綜合性三級(jí)甲等醫(yī)院的兒科病房或兒童醫(yī)院的相關(guān)專科病房，進(jìn)行1個(gè)月的由帶教老師指導(dǎo)下的見(jiàn)習(xí)。兒科見(jiàn)習(xí)是對(duì)兒科理論學(xué)習(xí)階段的知識(shí)的鞏固與加強(qiáng)，也是對(duì)兒科護(hù)理技能操作的培養(yǎng)和鍛煉，同時(shí)也是學(xué)生熟悉兒科護(hù)理理論、進(jìn)行兒科護(hù)理實(shí)操前的一次絕佳鍛煉機(jī)會(huì)。通過(guò)校外實(shí)習(xí)基地見(jiàn)習(xí)，使學(xué)生理解兒科護(hù)士職責(zé)，熟悉兒科工作環(huán)境，加深對(duì)兒科護(hù)理工作的理解，學(xué)習(xí)到新的實(shí)用操作技能，理解兒科護(hù)士日常工作的基本流程，學(xué)會(huì)護(hù)患溝通和交流，培養(yǎng)護(hù)士職業(yè)道德，學(xué)習(xí)醫(yī)護(hù)常識(shí)。通過(guò)科室?guī)Ы汤蠋煹慕虒?dǎo)，使學(xué)生在工作實(shí)踐中認(rèn)識(shí)到兒科護(hù)理的特殊性，如特殊的護(hù)理人群、特殊的治療護(hù)理原則、特殊的護(hù)患關(guān)系。通過(guò)實(shí)習(xí)基地見(jiàn)習(xí)環(huán)節(jié)，使學(xué)生深刻理解并熟悉掌握整體護(hù)理的概念和實(shí)踐方法。

2．4畢業(yè)綜合實(shí)習(xí)

根據(jù)教學(xué)計(jì)劃，學(xué)生在大四將進(jìn)行畢業(yè)綜合實(shí)習(xí)。在綜合實(shí)習(xí)環(huán)節(jié)，學(xué)生將進(jìn)行轉(zhuǎn)科實(shí)習(xí)。兒科護(hù)理教師可結(jié)合臨床帶教老師，將實(shí)習(xí)學(xué)生分成3人或4人一組，除了進(jìn)行頂崗實(shí)習(xí)以外，還要求學(xué)生針對(duì)兒科專科病房患兒的特點(diǎn)、病患類型，設(shè)置營(yíng)養(yǎng)紊亂性疾病患兒護(hù)理、新生兒疾病患兒護(hù)理、消化系統(tǒng)疾病患兒護(hù)理、呼吸系統(tǒng)疾病患兒護(hù)理、循環(huán)系統(tǒng)疾病患兒護(hù)理、泌尿系統(tǒng)疾病患兒護(hù)理、血液系統(tǒng)疾病患兒護(hù)理、神經(jīng)系統(tǒng)疾病患兒護(hù)理、結(jié)締組織疾病患兒護(hù)理、感染性疾病患兒護(hù)理、內(nèi)分泌及遺傳性疾病患兒護(hù)理等若干專題，讓每組學(xué)生帶著專題進(jìn)行訪談、調(diào)研、觀察，結(jié)合醫(yī)囑和病例，進(jìn)行分析，編寫(xiě)相關(guān)專題的護(hù)理報(bào)告。使學(xué)生熟悉各類系統(tǒng)疾病患兒的臨床表現(xiàn)、治療及護(hù)理，提高臨床對(duì)兒科專科疾病護(hù)理觀察及思維能力，從而為培養(yǎng)兒科專科護(hù)理人才打下基礎(chǔ)。

3理論實(shí)踐一體化教學(xué)模式的重要性

3．1有利于彌補(bǔ)學(xué)生在校學(xué)習(xí)期間理論聯(lián)系實(shí)踐的不足

理論實(shí)踐一體化教學(xué)模式不僅為學(xué)生提供驗(yàn)證所學(xué)理論知識(shí)的機(jī)會(huì)，更為學(xué)生提供綜合運(yùn)用知識(shí)的情景。以往理論實(shí)踐教學(xué)分開(kāi)的教學(xué)模式，使學(xué)生學(xué)習(xí)理論時(shí)感覺(jué)枯燥無(wú)味，很難調(diào)動(dòng)學(xué)習(xí)的積極性，臨床實(shí)習(xí)時(shí)理論都忘得差不多了，很難完成從實(shí)踐到理論的升華。但理論實(shí)踐一體化教學(xué)模式，是在理論學(xué)習(xí)之前和講的過(guò)程中穿插見(jiàn)習(xí)，講完所有理論后再實(shí)習(xí)，可以使學(xué)生及早接觸實(shí)踐，能夠發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，綜合運(yùn)用所學(xué)知識(shí)分析問(wèn)題，不能解決的還可以自己查找資料或找老師請(qǐng)教，使學(xué)習(xí)變成主動(dòng)，大大提高枯燥的專科理論的學(xué)習(xí)效率；另外，通過(guò)臨床見(jiàn)習(xí)和實(shí)習(xí)，使學(xué)生具有在醫(yī)療機(jī)構(gòu)這個(gè)小型社會(huì)中學(xué)會(huì)與人溝通及自我保護(hù)的能力，這是老師在課堂上所不能傳授的。

3．2有利于學(xué)生掌握兒科護(hù)理學(xué)基本理論和操作技能

理論實(shí)踐一體化教學(xué)模式是理論與實(shí)踐相結(jié)合的重要銜接，有助于學(xué)生鞏固和實(shí)踐所學(xué)的基本技能。護(hù)理是一門(mén)實(shí)踐性很強(qiáng)的學(xué)科，需要很強(qiáng)的動(dòng)手操作能力，而這種能力了來(lái)自于反復(fù)實(shí)踐。在實(shí)驗(yàn)室，學(xué)生面對(duì)的是模擬人，但在臨床兒科的各類臨床見(jiàn)習(xí)實(shí)習(xí)中，面對(duì)的是真實(shí)的患兒，這些患兒可能存在多種不同的問(wèn)題，需要實(shí)施很多種針對(duì)性的護(hù)理操作。學(xué)生通過(guò)反復(fù)的觀摩，強(qiáng)化理解了兒科專科護(hù)理操作的程序與要點(diǎn)，體會(huì)兒科護(hù)理臨床實(shí)踐中操作的重難點(diǎn)，能夠初步解決操作中遇到的問(wèn)題，為今后獨(dú)立當(dāng)班打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

3．3有利于學(xué)生形成兒科護(hù)理學(xué)專科批判性思維方式

隨著兒科護(hù)理學(xué)專科的發(fā)展，當(dāng)代對(duì)兒科專科臨床護(hù)士提出更高的要求，未來(lái)社會(huì)需要理論素質(zhì)高、動(dòng)手操作能力強(qiáng)的高學(xué)歷兒科護(hù)理專科臨床護(hù)士，批判性思維能力將成為兒科專科護(hù)理人員必備的能力之一。在理論實(shí)踐一體化教學(xué)模式中，學(xué)生通過(guò)運(yùn)用護(hù)理程序?yàn)榛純簩?shí)施整體化護(hù)理，在實(shí)施過(guò)程中不斷反思和改進(jìn)護(hù)理措施，為患兒這一特殊群體實(shí)施個(gè)性化護(hù)理，在不斷實(shí)踐中培養(yǎng)獨(dú)立分析處理問(wèn)題的能力，培養(yǎng)批判性思維的能力。同時(shí)，通過(guò)見(jiàn)習(xí)后書(shū)寫(xiě)見(jiàn)習(xí)報(bào)告，實(shí)習(xí)后書(shū)寫(xiě)專題疾病護(hù)理報(bào)告，積累和分享臨床經(jīng)驗(yàn)，建立自信，培養(yǎng)兒科專科護(hù)理認(rèn)知、自我監(jiān)控能力和習(xí)慣，有助于學(xué)生形成正確的護(hù)理學(xué)科價(jià)值觀，提高批判性思維能力。

3．4有利于激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)兒科護(hù)理學(xué)的積極性和主動(dòng)性

篇(2)

光陰似箭，日月如梭!轉(zhuǎn)眼之間，離開(kāi)學(xué)校已經(jīng)半個(gè)月開(kāi)始了實(shí)踐生涯的旅程。。。

實(shí)踐第一科就被分到兒科，那一個(gè)叫慘啊!好在那三個(gè)星期的見(jiàn)習(xí)沒(méi)白費(fèi)，為我在兒科實(shí)踐打了點(diǎn)基礎(chǔ)! 半個(gè)月以來(lái)跟著老師學(xué)會(huì)了做霧化、做理療、打針、配藥、畫(huà)體溫單… … …老師提的問(wèn)題都回答得上來(lái)。帶教老師是個(gè)兢兢業(yè)業(yè)的師長(zhǎng)，做任何事情對(duì)我的要求都非常嚴(yán)格。我上班不遲到、不早退，做事隨叫隨到、有問(wèn)必答贏得了護(hù)士長(zhǎng)、帶教老

兒科，故名思義，是專收兒童病人的。兒童與成人的差別可謂是天壤之別。用藥的方法、劑量、濃度，治療的方案與手段都與成人有著天大的差異。所以，我都會(huì)很小心謹(jǐn)慎做好每一個(gè)操作。

能否讓我順利地完成每個(gè)操作，關(guān)鍵還是與病人及病人家屬的溝通是否有效。。。

在兒科，認(rèn)識(shí)了溫柔可愛(ài)的戴子老師，幽默可愛(ài)的覃老師，可愛(ài)又搞笑的雯姐。她們都是兢兢業(yè)業(yè)、恪盡職守、愛(ài)崗敬業(yè)、有福同享、有難你頂?shù)膰?guó)家棟梁之材。

通過(guò)老師們和醫(yī)生仔細(xì)的詢問(wèn)病史及過(guò)細(xì)的體檢，病人原來(lái)就是常見(jiàn)腸結(jié)核，診斷清楚了病人及家屬都很滿意。(2)認(rèn)真做好醫(yī)療文書(shū)的書(shū)寫(xiě)工作，以帶教老師為模板認(rèn)真負(fù)責(zé)

篇(3)

1 護(hù)理工作中與法律有關(guān)的潛在性問(wèn)題

1.1非注冊(cè)護(hù)士的法律身份 見(jiàn)習(xí)護(hù)士和護(hù)生是非注冊(cè)護(hù)士，她們不具備職業(yè)資格，只能在職業(yè)護(hù)士嚴(yán)密監(jiān)督和指導(dǎo)下，為病人實(shí)施護(hù)理。如果在執(zhí)業(yè)護(hù)士指導(dǎo)下，非注冊(cè)護(hù)士因操作不當(dāng)給病人造成損害，那她可以不負(fù)法律責(zé)任。但如果未經(jīng)帶教老師批準(zhǔn)，擅自獨(dú)立操作造成了病人損害，那么她同樣也要承擔(dān)法律責(zé)任，病人有權(quán)利要她做出經(jīng)濟(jì)賠償。所以，非注冊(cè)護(hù)士進(jìn)入臨床前，應(yīng)明確自已法定的職責(zé)范圍。

1.2與執(zhí)行醫(yī)囑有關(guān)的潛在性法律問(wèn)題 醫(yī)囑通常是護(hù)理人員對(duì)病人施行治療措施的依據(jù)。一般情況下，護(hù)理人員應(yīng)一絲不茍地執(zhí)行醫(yī)囑，隨意篡改或無(wú)故不執(zhí)行醫(yī)囑屬于違規(guī)行為。但如發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑有明顯的錯(cuò)誤，護(hù)理人員有權(quán)拒絕執(zhí)行，并向醫(yī)生提出質(zhì)疑和申辯；反之若明知該醫(yī)囑可能給病人造成損害，釀成嚴(yán)重后果，仍照舊執(zhí)行，護(hù)理人員將與醫(yī)生共同承擔(dān)所引起的法律責(zé)任。

1.3與侵權(quán)、犯罪有關(guān)潛在性問(wèn)題 護(hù)理人員與病人接觸時(shí)間比較長(zhǎng)，更為密切，故在護(hù)理病人時(shí)，有些疾病如艾滋病等，應(yīng)持慎重態(tài)度為之保密，如隨意談?wù)摚斐蓴U(kuò)散，則應(yīng)視為侵犯了病人的隱私權(quán)。又如護(hù)士因疏忽大意而錯(cuò)給一位未做過(guò)青霉素皮試的病人注射了青霉素，若該病人恰恰對(duì)青霉素過(guò)敏，引起過(guò)敏性休克致死，則需追究該護(hù)士法律責(zé)任，她可能被判瀆職罪。對(duì)鹽酸哌替啶、嗎啡類等麻醉藥品，臨床上只用于晚期癌癥或術(shù)后鎮(zhèn)痛病人等，若護(hù)理人員利用自已的權(quán)力將這些藥品提供給一些不法分子倒賣(mài)或吸毒者自用，則這些行為事實(shí)上已構(gòu)成了參與販毒、吸毒罪。

2 實(shí)現(xiàn)自我保護(hù)措施

2.1高度責(zé)任感是實(shí)現(xiàn)自我保護(hù)的關(guān)鍵 護(hù)理工作面對(duì)“人”這一特殊服務(wù)對(duì)象，護(hù)理過(guò)失可直接導(dǎo)致病人的痛苦和生命安危，是影響醫(yī)療質(zhì)量的重要因素。一旦出現(xiàn)事故，造成損失是無(wú)法挽回和彌補(bǔ)的。如有的護(hù)士上班做私事或擅自離崗，沒(méi)能及時(shí)發(fā)現(xiàn)病人病情突變?cè)斐刹∪藟嫶不蚴ビ行У膿尵葧r(shí)機(jī)致病人傷殘或死亡，給病人及家屬造成很大痛苦，自已不僅受到處分也受到良心譴責(zé)，終生感到遺憾和內(nèi)疚。因此護(hù)士要有高尚的職業(yè)道德和職業(yè)素質(zhì)，對(duì)業(yè)務(wù)精益求精，對(duì)工作極端的負(fù)責(zé)任。認(rèn)真負(fù)責(zé)的作風(fēng)是防止一切責(zé)任事故的關(guān)鍵。

篇(4)

目的研究人文關(guān)懷教學(xué)模式在《兒科護(hù)理學(xué)》課程中的應(yīng)用效果。方法選擇本校2013級(jí)護(hù)生為實(shí)驗(yàn)組，采用人文關(guān)懷教學(xué)模式對(duì)《兒科護(hù)理學(xué)》課程進(jìn)行實(shí)驗(yàn)教學(xué)，2012級(jí)采用傳統(tǒng)教學(xué)方法。干預(yù)1年后，使用護(hù)士人文關(guān)懷品質(zhì)調(diào)查問(wèn)卷、人文關(guān)懷教學(xué)模式效果評(píng)價(jià)表及該門(mén)課程考試成績(jī)對(duì)人文關(guān)懷教學(xué)模式效果進(jìn)行評(píng)價(jià)。結(jié)果實(shí)驗(yàn)組護(hù)生人文關(guān)懷理念、知識(shí)、能力及感知四個(gè)維度均較干預(yù)前有顯著提高(P＜0．05)，且明顯優(yōu)于對(duì)照組護(hù)生人文關(guān)懷品質(zhì)四個(gè)維度得分情況(P＜0．05);90%～94%的護(hù)生認(rèn)為人文關(guān)懷教學(xué)模式可以培養(yǎng)職業(yè)道德、培養(yǎng)禮儀禮節(jié)、提高學(xué)習(xí)興趣、增強(qiáng)學(xué)習(xí)效果;88%～89%的護(hù)生認(rèn)為人文關(guān)懷教學(xué)模式可以培養(yǎng)批判性思維能力、提高溝通能力;兩組護(hù)生學(xué)習(xí)成績(jī)也存在顯著差異(P＜0．05)，實(shí)驗(yàn)組明顯高于對(duì)照組。結(jié)論人文關(guān)懷教學(xué)模式克服了傳統(tǒng)教學(xué)模式中專業(yè)技能與人文素質(zhì)脫節(jié)的弊端，是一種順應(yīng)兒科護(hù)理發(fā)展趨勢(shì)的教學(xué)模式，能夠使護(hù)生的人文素質(zhì)得以提升，更好滿足患者對(duì)兒科護(hù)理臨床工作的需求。

〔關(guān)鍵詞〕

人文關(guān)懷;教學(xué)模式;兒科護(hù)理

伴隨著日益增多的醫(yī)患糾紛，不斷升級(jí)的醫(yī)患矛盾，醫(yī)患關(guān)系成為橫亙?cè)诨颊吆歪t(yī)務(wù)工作者間的鴻溝，如何架起醫(yī)患溝通的橋梁似乎成為困擾著醫(yī)療界以及社會(huì)學(xué)界的無(wú)解難題。近年來(lái)，越來(lái)越多的學(xué)者將關(guān)注的焦點(diǎn)聚集在人文關(guān)懷這一理念的解讀與應(yīng)用上［1－2］。但大部分醫(yī)護(hù)人員人文知識(shí)缺乏、不具備人文關(guān)懷能力而導(dǎo)致人文關(guān)懷缺失的現(xiàn)狀，使其工作無(wú)法滿足患者的需求［3］。孩子是諸多中國(guó)式家庭的核心，孩子的健康牽一發(fā)而動(dòng)全局。這一特殊的社會(huì)現(xiàn)象使醫(yī)患關(guān)系在兒科這個(gè)環(huán)境中顯得尤為敏感。為了順應(yīng)新形勢(shì)下醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，兒科護(hù)理工作中自覺(jué)融入“以人為本”這一人文理念已成為一種文化，是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)文明的標(biāo)志［4］。針對(duì)這一現(xiàn)狀，本研究著眼《兒科護(hù)理學(xué)》課程的人文教學(xué)模式的開(kāi)發(fā)從制定人文教學(xué)目標(biāo)、挖掘人文教學(xué)內(nèi)容、設(shè)計(jì)人文教學(xué)各環(huán)節(jié)、完善人文素質(zhì)教學(xué)評(píng)價(jià)等方面建立兒科護(hù)理學(xué)的人文教學(xué)模式并將該模式應(yīng)用于護(hù)生理論及實(shí)踐教學(xué)中，取得了滿意的效果。現(xiàn)將研究結(jié)果報(bào)告如下。

1對(duì)象

選取我校2013級(jí)高職護(hù)理專業(yè)全部學(xué)生為研究對(duì)象，對(duì)《兒科護(hù)理學(xué)》課程實(shí)施人文關(guān)懷教學(xué)模式進(jìn)行理論課、實(shí)訓(xùn)課及臨床見(jiàn)習(xí)教學(xué)。2012級(jí)高職護(hù)理專業(yè)全部學(xué)生為對(duì)照組，已完成該門(mén)課程的傳統(tǒng)教學(xué)模式教學(xué)。采用隨機(jī)數(shù)字表法，從2013級(jí)10個(gè)班每班抽取10人，共100人，從2012級(jí)10個(gè)班每班抽取10人，共100人。實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組護(hù)生均為高考統(tǒng)招學(xué)生，均為女生;平均年齡(20．4±0．6)歲;實(shí)驗(yàn)組文科生32人(32%)，理科生68人(68%);對(duì)照組文科生34人(34%)，理科生66人(66%)。兩組護(hù)生在入學(xué)成績(jī)、文理生源、性別、年齡等一般資料方面，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0．05)，基線資料齊，有可比性。

2方法

2．1人文關(guān)懷教學(xué)模式的構(gòu)建

2．1．1人文關(guān)懷教學(xué)目標(biāo)的制定。

研究者以護(hù)理人文關(guān)懷品質(zhì)結(jié)構(gòu)為理論依據(jù)，在理論課教學(xué)過(guò)程中突出人文關(guān)懷知識(shí)的理解，并在具體教學(xué)情境中獲得關(guān)懷與被關(guān)懷的感知。實(shí)踐教學(xué)環(huán)節(jié)中使學(xué)生通過(guò)親身體驗(yàn)逐漸形關(guān)懷能力，從而實(shí)現(xiàn)內(nèi)化品質(zhì)、外化行為的人文關(guān)懷教學(xué)目標(biāo)。

2．1．2兒科護(hù)理學(xué)人文教學(xué)內(nèi)容的挖掘。

根據(jù)人文關(guān)懷教學(xué)目標(biāo)，聯(lián)系臨床經(jīng)驗(yàn)及生活實(shí)際對(duì)《兒科護(hù)理學(xué)》課程教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行人文化設(shè)計(jì)與改造。如引入人文關(guān)懷專業(yè)知識(shí)講述，講解華生的人性照護(hù)理論介紹其生平故事;增加人文關(guān)懷教學(xué)內(nèi)容，在理論及實(shí)踐教學(xué)中滲透人文教育;利用圖片、詩(shī)歌、電影片段等增加課堂教學(xué)的可欣賞性與可感受性，激發(fā)學(xué)生的感悟能力;組織學(xué)生深入醫(yī)院、病房匯報(bào)參觀心得，培養(yǎng)學(xué)生專業(yè)感悟能力及行為觀察能力;舉辦倫理辯論賽、護(hù)理短劇表演、知識(shí)競(jìng)賽、手抄報(bào)等靈活多樣的互動(dòng)形式并邀請(qǐng)我市兒童醫(yī)院優(yōu)秀護(hù)士做關(guān)愛(ài)每一個(gè)患兒及如何與患兒溝通的講座，增加護(hù)生對(duì)兒科護(hù)理工作的理解，掌握更多人文關(guān)懷知識(shí)與方法，提高護(hù)生專業(yè)使命感、對(duì)人文關(guān)懷理念認(rèn)同感，使人文關(guān)懷知識(shí)能力逐步具備。

2．1．3人文關(guān)懷各教學(xué)環(huán)節(jié)的設(shè)計(jì)。

護(hù)生人文關(guān)懷品質(zhì)的形成需經(jīng)歷審美、體驗(yàn)、感悟、認(rèn)同和實(shí)踐五個(gè)環(huán)節(jié)，這些環(huán)節(jié)均需要圍繞教學(xué)情境的設(shè)計(jì)－引入－呈現(xiàn)－推動(dòng)來(lái)展開(kāi)。理論課采用關(guān)聯(lián)－設(shè)境－審美－感悟教學(xué)過(guò)程，實(shí)驗(yàn)課采用合作－設(shè)境－體驗(yàn)－感悟教學(xué)過(guò)程，臨床見(jiàn)習(xí)課采用觀察－陪伴－溝通－感悟－交流教學(xué)過(guò)程。在不同的教學(xué)過(guò)程中產(chǎn)生對(duì)人文關(guān)懷的審美，通過(guò)體驗(yàn)有所感悟，逐漸認(rèn)同人文關(guān)懷理念并自發(fā)實(shí)踐。

2．1．4人文關(guān)懷教學(xué)評(píng)價(jià)方法的完善。

本研究在傳統(tǒng)評(píng)價(jià)方法的基礎(chǔ)上采用人文關(guān)懷品質(zhì)調(diào)查問(wèn)卷、人文關(guān)懷教學(xué)模式效果評(píng)價(jià)表，掌握護(hù)生人文關(guān)懷品質(zhì)各維度水平、對(duì)該教學(xué)模式的認(rèn)可度及課程理論的實(shí)踐和成績(jī)，綜合評(píng)定人文關(guān)懷教學(xué)模式效果。

2．2測(cè)評(píng)工具

2．2．1護(hù)士人文關(guān)懷品質(zhì)調(diào)查問(wèn)卷。

由國(guó)內(nèi)學(xué)者孟萌［5］等研究設(shè)計(jì)，用于測(cè)量護(hù)士人文關(guān)懷品質(zhì)各維度，包括人文關(guān)懷理念、知識(shí)、能力、感知水平。共44個(gè)條目，采用1－5級(jí)評(píng)分法，每題5個(gè)選項(xiàng)，得分1－5分，除第五題為反向賦分外，其余各題均隨選項(xiàng)升高得分越高。該量表具有較高的內(nèi)部一致性系數(shù)，Cronbach'sα系數(shù)為0．914，重測(cè)系數(shù)為0．928。本研究者應(yīng)用該量表在本校2013級(jí)60名護(hù)生中進(jìn)行預(yù)調(diào)查，測(cè)得Cronbach'sα系數(shù)為0．83，重測(cè)系數(shù)為0．86。因此，認(rèn)為該量表適用于對(duì)護(hù)士人文關(guān)懷品質(zhì)的測(cè)量。

2．2．2人文關(guān)懷教學(xué)模式效果評(píng)價(jià)表。

由研究者自行設(shè)計(jì)，從提高學(xué)習(xí)興趣、增強(qiáng)學(xué)習(xí)效果、提高溝通能力、培養(yǎng)職業(yè)道德、培養(yǎng)禮儀禮節(jié)、批判性思維能力6各方面進(jìn)行人文關(guān)懷教學(xué)模式效果評(píng)價(jià)，共24個(gè)條目，每個(gè)條目分三級(jí)，評(píng)分標(biāo)準(zhǔn):是=2分，否=0分，不確定=1分。總分相加，得分越高說(shuō)明效果越好。

2．3評(píng)價(jià)方法

實(shí)驗(yàn)前，由研究者使用護(hù)士人文關(guān)懷品質(zhì)調(diào)查問(wèn)卷對(duì)實(shí)驗(yàn)組護(hù)生進(jìn)行前測(cè)，對(duì)照組護(hù)生進(jìn)行后測(cè)(對(duì)照組護(hù)生剛剛結(jié)束《兒科護(hù)理學(xué)》課程傳統(tǒng)教學(xué))，每組護(hù)生各發(fā)放問(wèn)卷100份，各回收有效問(wèn)卷100份，有效回收率為100%。試驗(yàn)后，對(duì)實(shí)驗(yàn)組參與前測(cè)護(hù)生100人發(fā)放護(hù)士人文關(guān)懷品質(zhì)調(diào)查問(wèn)卷、人文關(guān)懷教學(xué)模式效果評(píng)價(jià)表進(jìn)行后測(cè)，測(cè)評(píng)實(shí)驗(yàn)組護(hù)生人文關(guān)懷品質(zhì)各維度水平及對(duì)人文關(guān)懷教學(xué)模式的效果評(píng)價(jià)。各發(fā)放問(wèn)卷100份，各回收有效問(wèn)卷100份，有效回收率為100%。再對(duì)兩組護(hù)生《兒科護(hù)理學(xué)》期末考試總評(píng)成績(jī)進(jìn)行比較，綜合評(píng)價(jià)該門(mén)課程教學(xué)效果。

2．4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

對(duì)測(cè)得數(shù)據(jù)使用Epidata3．0進(jìn)行數(shù)據(jù)錄入，再使用SPSS17．0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。計(jì)數(shù)資料主要采用頻數(shù)、構(gòu)成比進(jìn)行描述;計(jì)量資料采用均數(shù)、標(biāo)準(zhǔn)差進(jìn)行表示，由于樣本量較大，計(jì)量資料采用u檢驗(yàn)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。

3結(jié)果

3．1實(shí)驗(yàn)組人文關(guān)懷教學(xué)模式實(shí)施前、后人文關(guān)懷品質(zhì)各維度得分比較

將干預(yù)前后實(shí)驗(yàn)組護(hù)生人文關(guān)懷品質(zhì)各維度水平做u檢驗(yàn)，結(jié)果顯示:人文關(guān)懷教學(xué)模式實(shí)施后，實(shí)驗(yàn)組護(hù)生在人文關(guān)懷理念、知識(shí)、能力、感知四個(gè)維度均較干預(yù)前顯著提高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0．05).

3．2干預(yù)后兩組人文關(guān)懷品質(zhì)各維度得分比較情況比較

將干預(yù)后兩組護(hù)生人文關(guān)懷品質(zhì)各維度水平做u檢驗(yàn)，結(jié)果顯示:人文關(guān)懷教學(xué)模式實(shí)施后，兩組護(hù)生在人文關(guān)懷理念、知識(shí)、能力、感知四個(gè)維度均有顯著差異(P＜0．05)，實(shí)驗(yàn)組顯著優(yōu)于對(duì)照組.

3．3干預(yù)后實(shí)驗(yàn)組護(hù)生對(duì)人文關(guān)懷教學(xué)模式效果評(píng)價(jià)

90%～94%的護(hù)生認(rèn)為人文關(guān)懷教學(xué)模式可以培養(yǎng)職業(yè)道德、培養(yǎng)禮儀禮節(jié)、提高學(xué)習(xí)興趣、增強(qiáng)學(xué)習(xí)效果;88%～89%的護(hù)生認(rèn)為人文關(guān)懷教學(xué)模式可以培養(yǎng)批判性思維能力、提高溝通能力。

3．4兩組護(hù)生人文關(guān)懷教學(xué)模式干預(yù)后期末總評(píng)成績(jī)比較

人文關(guān)懷教學(xué)模式干預(yù)后，實(shí)驗(yàn)組護(hù)生兒科護(hù)理學(xué)課程期末總評(píng)成績(jī)顯著高于對(duì)照組，其中實(shí)驗(yàn)組成績(jī)?yōu)?87．50±5．01)分，對(duì)照組為(77．64±5．46)分，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0．05)。

4討論與建議

4．1人文關(guān)懷教學(xué)模式有利于護(hù)生人文關(guān)懷品質(zhì)的發(fā)展

人文關(guān)懷品質(zhì)的發(fā)展具有其特定的規(guī)律，需要在充分的人文關(guān)懷理論認(rèn)知的基礎(chǔ)上，在特定的人文關(guān)懷環(huán)境中，形成對(duì)人文關(guān)懷的審美與感知，從而自發(fā)的采取人文關(guān)懷行為。本研究通過(guò)為期一年的人文關(guān)懷教學(xué)模式的實(shí)施，實(shí)驗(yàn)組護(hù)生人文關(guān)懷理念、知識(shí)、能力、感知四個(gè)維度均較干預(yù)前顯著提高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0．05)。人文關(guān)懷各維度水平顯著優(yōu)于同期對(duì)照組水平(P＜0．05)。研究證實(shí)了人文關(guān)懷教學(xué)模式在護(hù)生人文關(guān)懷品質(zhì)的形成與發(fā)展方面，具有促進(jìn)作用。研究者在構(gòu)建人文關(guān)懷教學(xué)模式時(shí)，在充分理解人文關(guān)懷品質(zhì)形成規(guī)律的前提下，樹(shù)立學(xué)生主體地位，師教育教學(xué)思想、協(xié)同教師教育教學(xué)行為，做到“為形關(guān)懷感悟”而教，為“轉(zhuǎn)化人文關(guān)懷行為”而教。以制定的人文關(guān)懷教學(xué)目標(biāo)為核心，在不同的教學(xué)環(huán)境與社會(huì)環(huán)境中挖掘人文關(guān)懷教學(xué)素材充實(shí)進(jìn)教學(xué)內(nèi)容中，營(yíng)造教學(xué)環(huán)境、創(chuàng)設(shè)教學(xué)情境引發(fā)護(hù)生產(chǎn)生心理活動(dòng)即感悟的生成。在具體的實(shí)踐操作環(huán)節(jié)及臨床見(jiàn)習(xí)環(huán)節(jié)通過(guò)師生、生生間融洽的人文互動(dòng)培養(yǎng)學(xué)生專業(yè)感悟能力及行為觀察能力，進(jìn)一步內(nèi)化人文關(guān)懷品質(zhì)。通過(guò)靈活多樣的教學(xué)手段，使護(hù)生提高對(duì)課程的興趣，由對(duì)知識(shí)的被動(dòng)接受逐漸轉(zhuǎn)化為主動(dòng)參與、出謀劃策、激發(fā)護(hù)生創(chuàng)造性思維，充分發(fā)揮整個(gè)教學(xué)過(guò)程的學(xué)生主體作用。總結(jié)本次教學(xué)實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，建議教師在教學(xué)內(nèi)容選擇及情境創(chuàng)設(shè)時(shí)盡可能選擇最能夠引起護(hù)生情感共鳴和心理認(rèn)同的情景呈現(xiàn)方式，如情景劇、角色扮演等貼近學(xué)生認(rèn)知習(xí)慣的形式便于學(xué)生迅速參與融入，增強(qiáng)教學(xué)效果。教師在整個(gè)教學(xué)過(guò)程中要善于捕捉人文關(guān)懷精彩瞬間，適時(shí)引導(dǎo)學(xué)生產(chǎn)生人文關(guān)懷感悟，運(yùn)用頭腦風(fēng)暴法、分組討論法等鼓勵(lì)學(xué)生分享內(nèi)心感受體會(huì)人文關(guān)懷真諦。同時(shí)，教導(dǎo)學(xué)生從關(guān)愛(ài)自己、身邊的同學(xué)、家人開(kāi)始，逐步發(fā)展為關(guān)愛(ài)社會(huì)、關(guān)愛(ài)弱勢(shì)群體進(jìn)而內(nèi)化人文關(guān)懷品質(zhì)。郭玉潔針對(duì)國(guó)內(nèi)護(hù)理教育缺乏系統(tǒng)人文教育的現(xiàn)狀，研究構(gòu)建了一個(gè)理論與實(shí)踐相結(jié)合的人文關(guān)懷教學(xué)模式，并對(duì)該模式的效果進(jìn)行了實(shí)驗(yàn)驗(yàn)證，證實(shí)了其科學(xué)性和有效性，提升了護(hù)生的人文關(guān)懷品質(zhì)［6］。馮文珍等的研究將科學(xué)素養(yǎng)與人文精神融合的培養(yǎng)模式應(yīng)用于高職護(hù)生中并觀察其效果，證實(shí)了該模式能夠克服傳統(tǒng)護(hù)理教學(xué)模式專業(yè)與人文脫節(jié)的弊端，有效提升了護(hù)生的科學(xué)素養(yǎng)與人文精神［7］。諸多相關(guān)研究［8－9］從不同角度均證實(shí)了人文關(guān)懷教學(xué)模式有利于護(hù)生人文關(guān)懷品質(zhì)的發(fā)展。

4．2人文關(guān)懷教學(xué)模式有利于加強(qiáng)教學(xué)效果提高護(hù)生綜合素質(zhì)

隨著醫(yī)學(xué)理念由“以疾病為中心”向“以患者為中心”的轉(zhuǎn)變，只有兼具科學(xué)素養(yǎng)和文化修養(yǎng)的綜合型高素質(zhì)護(hù)理人員才能夠適應(yīng)當(dāng)今醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，更好地為患者服務(wù)。本研究實(shí)驗(yàn)組護(hù)生對(duì)人文關(guān)懷教學(xué)模式效果的評(píng)價(jià)顯示:90%～94%的護(hù)生認(rèn)為人文關(guān)懷教學(xué)模式可以培養(yǎng)職業(yè)道德、培養(yǎng)禮儀禮節(jié)、提高學(xué)習(xí)興趣、增強(qiáng)學(xué)習(xí)效果;88%～89%的護(hù)生認(rèn)為人文關(guān)懷教學(xué)模式可以培養(yǎng)批判性思維能力、提高溝通能力。人文關(guān)懷教學(xué)模式干預(yù)后，兩組護(hù)生期末總評(píng)成績(jī)進(jìn)行比較，結(jié)果顯示:實(shí)驗(yàn)組護(hù)生兒科護(hù)理學(xué)課程總評(píng)成績(jī)顯著高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0．05)。因此，人文關(guān)懷教學(xué)模式能夠加強(qiáng)教學(xué)效果并顯著提高護(hù)生綜合素質(zhì)。研究者通過(guò)對(duì)兒科護(hù)理學(xué)課程的人文關(guān)懷教學(xué)模式構(gòu)建，從三方面使護(hù)生綜合素質(zhì)得以提高。其一，打破了傳統(tǒng)教學(xué)以教師為主體的講授式教學(xué)模式。以人文關(guān)懷情景的審美與體驗(yàn)為主線，師生平等互動(dòng)，突出學(xué)生主體地位，通過(guò)學(xué)生主講、角色扮演、案例討論等方法，培養(yǎng)學(xué)生溝通交流能力、批判性思維能力。總結(jié)本研究經(jīng)驗(yàn)，突出學(xué)生主體地位，實(shí)則對(duì)教師提出了更高的要求，建議教師在深刻領(lǐng)會(huì)人文關(guān)懷教學(xué)內(nèi)容的同時(shí)，精選貼合學(xué)生實(shí)際的人文關(guān)懷教學(xué)素材，把握課堂節(jié)奏，做好各環(huán)節(jié)銜接，發(fā)揮課堂群體動(dòng)力效應(yīng)，適度引導(dǎo)，避免情境教學(xué)流于形式。其二，打破了傳統(tǒng)的課堂教學(xué)環(huán)境。開(kāi)展了形式多樣的第二課堂，如:實(shí)訓(xùn)室、模擬病房、醫(yī)院、社區(qū)都成為人文關(guān)懷體驗(yàn)的場(chǎng)所，增加了護(hù)生的學(xué)習(xí)興趣、通過(guò)親身體驗(yàn)加深感悟，提升了教學(xué)效果。建議在今后的教學(xué)中充分發(fā)揮第二課堂的作用，改變單純課堂教學(xué)給學(xué)生造成的說(shuō)教式人文教育印象，真正做到將人文關(guān)懷理念從書(shū)本上請(qǐng)下來(lái)，讓學(xué)生在現(xiàn)實(shí)中感受真實(shí)的人文關(guān)懷細(xì)節(jié)，將這種真實(shí)的感受與體驗(yàn)自然升華為人文關(guān)懷理念。其三，教師發(fā)揮榜樣示范作用。充分展示個(gè)人人格魅力，與護(hù)生建立融洽親密的師生關(guān)系及溝通，同時(shí)，教師要做生活的有心人，善于發(fā)現(xiàn)、隨時(shí)積累人文關(guān)懷教學(xué)素材，并自覺(jué)踐行人文關(guān)懷理念，從細(xì)節(jié)中滲透關(guān)懷，使學(xué)生感受到護(hù)理工作是一項(xiàng)隨時(shí)隨處都充滿愛(ài)與關(guān)懷的職業(yè)，培養(yǎng)學(xué)生職業(yè)道德、禮儀禮節(jié)。

5小結(jié)

本研究著眼于人文關(guān)懷教學(xué)模式的構(gòu)建與實(shí)施，從人文關(guān)懷教學(xué)目標(biāo)、教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)環(huán)節(jié)、教學(xué)評(píng)價(jià)四方面為《兒科護(hù)理學(xué)》課程教學(xué)提供了一套可操作的系統(tǒng)的教學(xué)模式，在突出科學(xué)素養(yǎng)的同時(shí)重點(diǎn)突出如何積極有效地滲透人文關(guān)懷教育。在護(hù)生人文關(guān)懷品質(zhì)內(nèi)化、人文關(guān)懷行為發(fā)展方面發(fā)揮了積極作用，《兒科護(hù)理學(xué)》課程教學(xué)效果也得到了改善，驗(yàn)證了該模式的效果，為推動(dòng)人文教育在護(hù)理學(xué)教育中的開(kāi)展發(fā)揮了積極的作用。

作者：黃愛(ài)華 李磊 張乃正 馮文珍 單位：寶雞職業(yè)技術(shù)學(xué)院醫(yī)學(xué)分院

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篇(5)

關(guān)鍵詞：多元化；兒科護(hù)理；應(yīng)用

中圖分類號(hào)：G712 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：B 文章編號(hào)：1002-7661（2016）12-020-01

教學(xué)方法影響是教學(xué)活動(dòng)的重要因素，隨著新課程教學(xué)改革的普及和推廣，要求采用多元化的教學(xué)手段，選用科學(xué)的教學(xué)方法，滿足不同教學(xué)主體的教學(xué)需要，促進(jìn)學(xué)生綜合能力的發(fā)展。教學(xué)方法多種多樣，各有優(yōu)缺。實(shí)施多元化的教學(xué)方法，能夠取長(zhǎng)補(bǔ)短，有利于提高課程教學(xué)成效。傳統(tǒng)的兒科護(hù)理教學(xué)理念陳舊，僅停留在學(xué)生掌握技能的單一操作上，缺乏整體的連貫性，教學(xué)方法多以“教師演示---學(xué)生模仿練習(xí)---學(xué)生回示---教師總結(jié)”為主，對(duì)操作缺乏積極探索的意識(shí)。本文主要分析了兒科護(hù)理常用的教學(xué)方法，并以問(wèn)題式教學(xué)法為例，淺析了問(wèn)題式教學(xué)方法的具體運(yùn)用。

一、多元化教學(xué)法的優(yōu)勢(shì)分析

1、有利于理論向?qū)嵺`的過(guò)渡。《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》是一門(mén)非常注重實(shí)踐的課程，其中護(hù)理實(shí)驗(yàn)是《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》教學(xué)的重要組成部分，是培養(yǎng)學(xué)生發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、分析問(wèn)題及解決問(wèn)題的重要途徑。在操作技能實(shí)驗(yàn)課上，在傳統(tǒng)的教師演示的基礎(chǔ)上配合多媒體播放，并對(duì)一些操作流程和操作演示過(guò)程進(jìn)行錄像，在學(xué)生課余練習(xí)時(shí)反復(fù)播放，引導(dǎo)學(xué)生在練習(xí)時(shí)一邊觀察、一邊模仿，熟悉各項(xiàng)技能操作的特點(diǎn)，掌握難點(diǎn)，同時(shí)鼓勵(lì)學(xué)生大膽質(zhì)疑操作中的細(xì)節(jié)，對(duì)能夠提出細(xì)節(jié)改進(jìn)方法的學(xué)生給予獎(jiǎng)勵(lì)，極大地鼓舞學(xué)生技能訓(xùn)練的積極性。

2、多元化教學(xué)法操作情景貼近真實(shí)的生活經(jīng)驗(yàn)，容易得到學(xué)生的認(rèn)同。但它不是多種教學(xué)方法的簡(jiǎn)單疊加，必須根據(jù)學(xué)科特點(diǎn)、教材內(nèi)容、學(xué)生智力結(jié)構(gòu)特點(diǎn)，將多種方法優(yōu)化配置，才能取得良好的效果。兒科護(hù)理學(xué)涉及到人體形態(tài)學(xué)、基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)、內(nèi)外科護(hù)理學(xué)等多門(mén)課程，通過(guò)不同的教學(xué)方法，把這些課程有機(jī)地結(jié)合起來(lái)，調(diào)動(dòng)護(hù)生的學(xué)習(xí)興趣，開(kāi)啟多元智力，激發(fā)創(chuàng)造性思維，從而提高教學(xué)效果。多元化教學(xué)方法貫穿于教學(xué)過(guò)程之中，沒(méi)有相對(duì)應(yīng)的教材，需要教師根據(jù)教學(xué)內(nèi)容及大綱精心備課，對(duì)教師提出了更高的要求。

二、兒科護(hù)理學(xué)教學(xué)中常用的教學(xué)方法

1、多媒體教學(xué)法。借助多媒體，通過(guò)圖片、視頻、聲音，將臨床的陽(yáng)性體征、侵入操作全面展示給學(xué)生，將抽象復(fù)雜的理論簡(jiǎn)單化、具體化，激發(fā)學(xué)生的興趣，加深對(duì)抽象問(wèn)題的理解和認(rèn)識(shí)，提高課堂教學(xué)效果，同時(shí)解決由于季節(jié)、病源、家長(zhǎng)不配合等原因?qū)е乱?jiàn)習(xí)質(zhì)量不高的問(wèn)題。使用在：先心病血流動(dòng)力學(xué)及心臟雜音的聽(tīng)診、足月新生兒與早產(chǎn)兒的區(qū)別、兒科常見(jiàn)護(hù)理操作等教學(xué)。

2、案例分析法（CBL）是以人為本教育理念的體現(xiàn)。由教師提前一周備好典型病例，取得患兒家長(zhǎng)配合。告知學(xué)生具體方法，去查找資料。學(xué)生分成四組，由四位老師分別帶入病房，學(xué)生自行采集病歷并給予適當(dāng)指導(dǎo)。回示教室，學(xué)生自由討論后選出代表做中心發(fā)言。最后老師歸納，肯定正確、剖析錯(cuò)誤、補(bǔ)充遺漏，總結(jié)本節(jié)課的重點(diǎn)和難點(diǎn)。使用在：住院患兒病史采集、小兒各系統(tǒng)疾病典型病例等教學(xué)。

3、情景教學(xué)法。由帶教老師將學(xué)生分為4組，按照事先制定好的患病情景，讓學(xué)生分別充當(dāng)患兒、醫(yī)生、護(hù)士、家長(zhǎng)等角色，在不同場(chǎng)景下模擬患兒的臨床表現(xiàn)、診治、護(hù)理及健康教育等場(chǎng)景。扮演結(jié)束后，帶教老師對(duì)各組進(jìn)行點(diǎn)評(píng)。使用在：生長(zhǎng)發(fā)育與健康評(píng)估、小兒肺炎叩背排痰法、心肺復(fù)蘇等操作和小兒各種標(biāo)本留取等教學(xué)。

4、標(biāo)準(zhǔn)化病人（SP）訓(xùn)練法。指那些經(jīng)過(guò)標(biāo)準(zhǔn)化、系統(tǒng)化培訓(xùn)后，能準(zhǔn)確表現(xiàn)病人的實(shí)際臨床問(wèn)題的正常人或病人，能發(fā)揮扮演病人，充當(dāng)評(píng)估者和教師三種功能。使用在：護(hù)患交流、小兒常見(jiàn)病及多發(fā)病（小兒肺炎、上感、小兒腹瀉）等教學(xué)。尤其在學(xué)習(xí)護(hù)生自己患過(guò)的疾病時(shí)，可以采用此法。

5、問(wèn)題式教學(xué)法是一種以問(wèn)題為中心、護(hù)理程序?yàn)橹骶€的教學(xué)方法，是讓學(xué)生圍繞問(wèn)題進(jìn)行剖析，按照護(hù)理程序把知識(shí)進(jìn)行梳理，以達(dá)到融會(huì)貫通地掌握知識(shí)的過(guò)程。它將傳統(tǒng)的教師講授式教學(xué)變?yōu)閹熒杏懯浇虒W(xué)，將傳統(tǒng)的以教師為中心的教學(xué)方式變?yōu)橐越處煘橹鲗?dǎo)、學(xué)生為主體的教學(xué)方式，充分調(diào)動(dòng)了學(xué)生主動(dòng)參與學(xué)習(xí)的積極性，提高了分析問(wèn)題、解決問(wèn)題等方而的能力，從而提高了教學(xué)質(zhì)量和學(xué)生的綜合素質(zhì)。

三、以問(wèn)題式教學(xué)法為例，分析多元化教學(xué)法的具體運(yùn)用

1、利用提問(wèn)，啟發(fā)學(xué)生思維。由于教師的問(wèn)題是針對(duì)一節(jié)課的重點(diǎn)難點(diǎn)內(nèi)容而設(shè)計(jì)的，對(duì)學(xué)生的學(xué)習(xí)思維有一定導(dǎo)向作用，學(xué)生頭腦有了疑問(wèn)，才會(huì)開(kāi)動(dòng)腦筋，積極思考，深入探究。因此，在教學(xué)中教師可以利用設(shè)問(wèn)、質(zhì)疑等方式來(lái)創(chuàng)設(shè)問(wèn)題情境，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行學(xué)習(xí)和思維。例如，在講述嬰兒喂養(yǎng)時(shí)，先播放一段嬰兒喂養(yǎng)錄像，然后提出如下問(wèn)題：正確的哺乳技巧是什么？為什么提倡母乳喂養(yǎng)？給嬰兒喂奶的方法有幾種？

2、借助提問(wèn)，辨明概念，掌握發(fā)病機(jī)理。“科護(hù)理學(xué)”是護(hù)理學(xué)中重要的專業(yè)課，很多疾病發(fā)病機(jī)制復(fù)雜，難以記憶和理解，通過(guò)對(duì)以前所學(xué)知識(shí)的提問(wèn)，引導(dǎo)學(xué)生剖析、歸納，使學(xué)生體會(huì)到醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)與專業(yè)知識(shí)的連貫性，讓學(xué)生對(duì)所學(xué)知識(shí)有較清晰的理解，從而達(dá)到預(yù)期的教學(xué)效果。例如：在講解肺炎患兒出現(xiàn)體克并發(fā)癥時(shí)，就可以聯(lián)系以前所學(xué)的知識(shí)。體克的分類有哪些？體克的病理生理基礎(chǔ)是什么？肺炎體克是屬于哪一類？由此導(dǎo)入患兒肺炎體克的發(fā)病機(jī)制，為學(xué)生理解新的知識(shí)起到一個(gè)很好的鋪墊作用。

3、借助提問(wèn)，了解學(xué)生學(xué)習(xí)現(xiàn)狀。一個(gè)新知識(shí)的教學(xué)內(nèi)容結(jié)束后，教師應(yīng)通過(guò)提問(wèn)了解學(xué)生在課堂上的學(xué)習(xí)現(xiàn)狀，及時(shí)調(diào)控教學(xué)策略和教學(xué)節(jié)奏。例如：講授完液體療法后，可以列舉一個(gè)脫水的病例，檢驗(yàn)學(xué)生是否真正理解和掌握了液體療法，從而決定下一步的教學(xué)步驟。

4、設(shè)置探究性問(wèn)題，培養(yǎng)學(xué)生研究問(wèn)題、解決問(wèn)題的能力。一個(gè)教學(xué)單元結(jié)束后，教師可以設(shè)置探究性問(wèn)題，讓學(xué)生課后在網(wǎng)上和圖書(shū)館查找、收集、整理資料，寫(xiě)出研究報(bào)告作為作業(yè)上交。例如：在傳染疾病患兒的護(hù)理講解完畢后，可以設(shè)置如下問(wèn)題：麻疹、流行性腮腺炎、水痘、猩紅熱等常見(jiàn)傳染病檢疫和隔離時(shí)間是多少？預(yù)防方法、治療原則及護(hù)理要點(diǎn)是什么？通過(guò)設(shè)置探究性問(wèn)題，可以培養(yǎng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)、解決問(wèn)題的能力。

篇(6)

1研究對(duì)象和方法

1．1研究對(duì)象

本次對(duì)輸血安全隱患研究的對(duì)象是護(hù)士，包括病房和門(mén)診護(hù)士，其中病房有婦產(chǎn)科、神經(jīng)內(nèi)科、消化內(nèi)科、心內(nèi)科、普外科、骨科、呼吸內(nèi)科、腫瘤科、燒傷科以及ICU(重癥監(jiān)護(hù)科)等科室共125名護(hù)理人員，門(mén)診共有急診、兒科、普外科、心內(nèi)科、骨科門(mén)診護(hù)理人員24名。149名護(hù)理人員年齡21～43歲;其中中專文化水平17名(11．41%)，大專文化水平92名(61．74%)，本科及以上文化水平為40名(26．85%)。

1．2研究方法

對(duì)相關(guān)護(hù)理人員進(jìn)行輸血知識(shí)培訓(xùn)，尤其是直接參與輸血操作的護(hù)理人員，做好“三查七對(duì)”，了解輸血注意事項(xiàng)及識(shí)別輸血不良反應(yīng)的標(biāo)準(zhǔn)和應(yīng)急措施，并進(jìn)行輸血反應(yīng)溶血演練。同時(shí)，對(duì)本院149名護(hù)理人員進(jìn)行相關(guān)輸血相關(guān)知識(shí)的考核，在考核完畢后將問(wèn)卷收回，將數(shù)據(jù)整理，統(tǒng)計(jì)輸血過(guò)程安全隱患及護(hù)理人員在輸血護(hù)理時(shí)存在的問(wèn)題。

2問(wèn)題

2．1取血階段的問(wèn)題

統(tǒng)計(jì)問(wèn)卷，在取血階段存在如下問(wèn)題:①?zèng)]有專門(mén)的領(lǐng)血器具，僅僅是用普通的籃子放置血液制品;②從輸血科領(lǐng)回后，血液制品往往不是立即使用，此時(shí)很多護(hù)理人員不知道將其放于何處，統(tǒng)計(jì)有52．6%的護(hù)理人員將血制品放在冰箱，但是又不知道應(yīng)將冰箱設(shè)定在什么溫度［3］;③一些在本院實(shí)習(xí)和見(jiàn)習(xí)的護(hù)士對(duì)血制品標(biāo)簽無(wú)基本概念，在領(lǐng)回血制品后沒(méi)有及時(shí)記錄校對(duì)血袋標(biāo)簽、失效日期等;④血液制品領(lǐng)回病房或門(mén)診后沒(méi)有單獨(dú)放置，常常將其與其他輸液器具放在一起;⑤門(mén)急診綠色通道患者申請(qǐng)輸血的，如無(wú)名氏，沒(méi)有完善好輸血前檢驗(yàn)的傳染病篩查或輸血治療同意書(shū)相關(guān)手續(xù)等，給輸血安全帶來(lái)后患。

2．2輸血時(shí)的問(wèn)題

在輸血過(guò)程中，護(hù)理人員的操作不當(dāng)也會(huì)出現(xiàn)諸多安全隱患:①血小板制品在領(lǐng)取回病房后，理論上應(yīng)當(dāng)立即輸入患者體內(nèi)，而在問(wèn)卷中發(fā)現(xiàn)超過(guò)53%護(hù)理人員回答錯(cuò)誤，將答案填為30～40分鐘;②紅細(xì)胞懸液是比較特殊的一類血制品，在輸入患者體內(nèi)時(shí)，應(yīng)將其事先緩慢搖勻后再輸注，問(wèn)卷中約有19．2%護(hù)理人員對(duì)此不知，因此在實(shí)際輸血過(guò)程中患者出現(xiàn)輸血不適的情況發(fā)生率較高［4］;③如果某患者需要輸幾袋血制品，在輸血時(shí)約43．4%護(hù)理人員對(duì)不同血制品的輸血順序模糊不清，并在實(shí)際輸血過(guò)程中出現(xiàn)順序顛倒的情況;④連續(xù)輸用不同供血者的血液時(shí)，前一袋輸盡后，立即接下一袋血繼續(xù)輸注，這存在嚴(yán)重的安全隱患，應(yīng)該用靜脈注射生理鹽水沖洗輸液器，再接下一袋血繼續(xù)輸注，輸血完畢后，醫(yī)護(hù)人員將輸血記錄單(交叉配血報(bào)告單)貼在病歷中;⑤在出現(xiàn)輸血反應(yīng)時(shí)，沒(méi)有及時(shí)告知醫(yī)師，耽誤搶救時(shí)間。

3改進(jìn)措施

輸血安全問(wèn)題已備受關(guān)注，由于血制品的特殊性，這就要求護(hù)理人員嚴(yán)格規(guī)范輸血操作，采取積極有效的改進(jìn)對(duì)策，即嚴(yán)格掌握輸血指征、健全規(guī)章制度、加強(qiáng)輸血安全過(guò)程精細(xì)化管理等，將安全隱患降到最低。

3．1嚴(yán)格掌握輸血指征

護(hù)理人員在了解輸血治療作用的同時(shí)，更應(yīng)重視輸血可能帶來(lái)的風(fēng)險(xiǎn)，嚴(yán)格掌握輸血指征:Hb＜70g/L或Hb＞100g/L不必輸血，Hb在70g/L～100g/L則視病情而定，真正做到合理用血、安全用血［6］。本院還定期舉辦臨床安全輸血知識(shí)培訓(xùn)，定期更新安全輸血宣傳櫥窗，組織專題講座，組織理論考試，不斷強(qiáng)化輸血相關(guān)護(hù)理人員安全用血意識(shí)。同時(shí)定期檢查相關(guān)病歷質(zhì)量，核查是否存在不合理用血情況，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)通報(bào)處理，不斷提高合理用血水平。

3．2健全規(guī)章制度

按照衛(wèi)生部輸血相關(guān)規(guī)章制度要求，醫(yī)院成立輸血安全管理委員會(huì)，建立健全輸血科工作制度、崗位職責(zé)和技術(shù)操作規(guī)程，切實(shí)加強(qiáng)對(duì)輸血科安全用血的監(jiān)督管理，對(duì)臨床用血予以統(tǒng)籌部署，切實(shí)有效地落實(shí)安全用血的要求。每一例輸血患者，采血、送標(biāo)本均要求專人負(fù)責(zé)，制定輸血時(shí)護(hù)理巡視制度，減少輸血相關(guān)并發(fā)癥與醫(yī)療糾紛的發(fā)生率［7］。

3．3加強(qiáng)輸血安全過(guò)程精細(xì)化管理

①輸血科是采集血液過(guò)程的第一個(gè)關(guān)鍵環(huán)節(jié)，要在精細(xì)管理上下功夫，確保安全的血液來(lái)源;②醫(yī)院要完善領(lǐng)取血制品的方法及領(lǐng)取后保存方法，確保血液輸注前的質(zhì)量;③護(hù)士要在輸血護(hù)理過(guò)程中進(jìn)行規(guī)范正確的護(hù)理。只有保障好這三個(gè)方面，才能將輸血安全隱患消滅在萌芽狀態(tài)。

4效果

篇(7)

競(jìng)聘院感科科長(zhǎng)我有四個(gè)方面的優(yōu)勢(shì)條件：

一是對(duì)兩院院感工作基本熟悉。首先，這是我的本職工作，從結(jié)核病醫(yī)院到傳染病醫(yī)院從事院感工作近一年，對(duì)醫(yī)院感染管理工作的基本框架，工作程序、工作職責(zé)、標(biāo)準(zhǔn)制度、工作重點(diǎn)等都有了較為全面、系統(tǒng)的了解；其次，多次經(jīng)過(guò)專門(mén)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)培訓(xùn)，先后參加了成都市組織的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)消毒滅菌技術(shù)及質(zhì)量控制培訓(xùn)、醫(yī)院感染管理預(yù)防與控制培訓(xùn)、禽流感防治知識(shí)衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)骨干培訓(xùn)，以及世界衛(wèi)生組織西太平洋地區(qū)HIV/A IDS護(hù)理項(xiàng)目培訓(xùn)，除此以外我還利用業(yè)余時(shí)間閱讀了《醫(yī)院感染學(xué)》、《醫(yī)院感染預(yù)防與控制使用指南》等院感方面的相關(guān)書(shū)籍，同時(shí)還受醫(yī)院委派到華西醫(yī)科大學(xué)進(jìn)修、到總醫(yī)院胃鏡室，第九人民醫(yī)院院感科等單位參觀見(jiàn)習(xí)，對(duì)醫(yī)院院感管理工作的目的、意義、工作內(nèi)容等基本理論以及目前世界和國(guó)內(nèi)醫(yī)院院感方面的相關(guān)情況也有了一定的了解。在工作實(shí)踐中，我盡心盡責(zé)，從未出現(xiàn)過(guò)差錯(cuò)，較好地完成了醫(yī)院賦予的各項(xiàng)任務(wù)；參加培訓(xùn)學(xué)習(xí)，能較好地結(jié)合本職工作，舉一反三，認(rèn)真聽(tīng)講，虛心請(qǐng)教，每次都順利通過(guò)考試，拿到學(xué)習(xí)結(jié)業(yè)證書(shū)和學(xué)分。從理論知識(shí)到實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，我具備了院感科長(zhǎng)的基本素質(zhì)；

二是有較豐富的臨床護(hù)理工作經(jīng)驗(yàn)。醫(yī)院院感管理工作是一項(xiàng)綜合性較強(qiáng)的管理工作，涉及醫(yī)院多個(gè)科室，同時(shí)它關(guān)系每一個(gè)醫(yī)患人員的生命，也是現(xiàn)代醫(yī)院管理的一項(xiàng)重大課題，沒(méi)有一定專業(yè)知識(shí)，沒(méi)有豐富的臨床工作經(jīng)驗(yàn)，是不可能做好院感管理工作的。我自從19*年衛(wèi)校畢業(yè)后，從事醫(yī)療護(hù)理工作已經(jīng)17年了，先后在不同的崗位上工作過(guò)，在綜合性醫(yī)院內(nèi)兒科、婦外科、手術(shù)室、產(chǎn)房和傳染科從事過(guò)護(hù)理工作。1*9年底因工作需要調(diào)到結(jié)核病醫(yī)院，先后在一、二病區(qū)工作，去年又到華西醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院呼吸內(nèi)科進(jìn)修，對(duì)醫(yī)院不同的科室怎么樣搞好護(hù)理，怎么樣有效地防止交叉感染有親身的體會(huì)和感受，有較為豐富的臨床護(hù)理工作經(jīng)驗(yàn)。我的工作經(jīng)歷告訴大家，我具備了一定的醫(yī)院院感管理工作經(jīng)驗(yàn)。

三是我有一定的綜合協(xié)調(diào)辦事和文字工作能力。我從學(xué)校畢業(yè)后，當(dāng)過(guò)護(hù)士、護(hù)士組長(zhǎng)、護(hù)士長(zhǎng)，現(xiàn)在在醫(yī)院感染管理科工作，不論在什么崗位，都能積極努力的工作，協(xié)調(diào)好各種關(guān)系。在從事護(hù)理工作期間，能很好的處理醫(yī)護(hù)、醫(yī)患之間的關(guān)系，有較強(qiáng)的溝通能力，同時(shí)能團(tuán)結(jié)好同事，使其各盡所長(zhǎng)，發(fā)揮優(yōu)勢(shì)，順利地開(kāi)展工作。在兩院從事院感科工作期間，能很快地進(jìn)入工作狀態(tài)，積極主動(dòng)協(xié)調(diào)好醫(yī)院內(nèi)部各科室之間、醫(yī)院與上級(jí)機(jī)關(guān)、與各相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)療設(shè)備廠（商）家的關(guān)系，及時(shí)通報(bào)情況，反饋信息。為了切實(shí)規(guī)范醫(yī)院院感管理工作秩序，使大家做到有章可循，我先后起草了《結(jié)核病防治院醫(yī)療廢物管理辦法》、《結(jié)核病防識(shí)院醫(yī)療廢物流失`泄漏`擴(kuò)散和意外事故發(fā)生的應(yīng)急預(yù)案》，建立完善了相關(guān)規(guī)章制度。參與了非碘應(yīng)急預(yù)案的修訂。在這期間，能較好地?cái)[正位置，當(dāng)好參謀，對(duì)上級(jí)業(yè)務(wù)部門(mén)的有關(guān)指示及時(shí)傳達(dá)貫徹，對(duì)醫(yī)院感染管理工作情況及時(shí)上報(bào)。通過(guò)多次與省、市、區(qū)CDC和衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督部門(mén)的工作接觸，了解機(jī)關(guān)辦事部門(mén)工作程序，與之建立了良好地工作關(guān)系，辦事渠道暢通。因此，我具備了從事院感管理工作良好的內(nèi)部和外部條件。

四是我熱愛(ài)院感管理工作。通過(guò)一段時(shí)間接觸和了解，對(duì)醫(yī)院感染管理工作有了更深刻地認(rèn)識(shí)和理解，我競(jìng)聘院感管理科長(zhǎng)，不是為了索取，而是為了更好地為醫(yī)院、為醫(yī)患人員服務(wù)，我深深感到一個(gè)醫(yī)院其院感管理水平如何將直接影響醫(yī)院的聲譽(yù)、影響醫(yī)院的整體形象。

如果這次我能當(dāng)選為院感科長(zhǎng)，將積極協(xié)助醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)做好醫(yī)院院感管理工作。具體打算：

一是隨著國(guó)債項(xiàng)目的啟動(dòng)，西部一座現(xiàn)代化的傳染病大樓將矗立于靜居寺18#，院感科應(yīng)著手新樓正規(guī)秩序的建立，我們的院感工作一定要比其他醫(yī)院做得好，應(yīng)在醫(yī)院的感染預(yù)防與控制方面帶好頭，做出樣板。同時(shí)這也是時(shí)展的需要；

二是隨著歐盟援建項(xiàng)目污水處理場(chǎng)的建立，加強(qiáng)院感管理新理論、新設(shè)備，特別污水處理的工作原理、設(shè)備構(gòu)造等方面知識(shí)的學(xué)習(xí)和掌握，以確保新建污水處理場(chǎng)正常運(yùn)行；

三是積極為供應(yīng)室改造提供建議準(zhǔn)備資料，爭(zhēng)取將現(xiàn)有設(shè)備（還氧乙烷）投入運(yùn)行。

四指定一名藥劑師為院感科提供微生物藥物應(yīng)用,總結(jié)報(bào)告和變化趨勢(shì)。

五積極論證胃鏡室購(gòu)買(mǎi)清洗消毒設(shè)備地可行性。

六兩院院感工作同步。

七是采取多種形式，積極開(kāi)展醫(yī)院感染宣傳教育，普及醫(yī)院感染的預(yù)防與控制知識(shí)，提高醫(yī)務(wù)人員對(duì)醫(yī)院感染的認(rèn)識(shí)，強(qiáng)化醫(yī)患人員的院感意識(shí)。

八是距續(xù)保持醫(yī)情漏報(bào)率為零，加強(qiáng)全面綜合性院感監(jiān)測(cè)，每月分析總結(jié)院感工作一次，計(jì)劃每季編印一期工作簡(jiǎn)報(bào)，及時(shí)反映醫(yī)院感染預(yù)防與控制工作情況；